17 он прогестерон

17-ОН-прогестерон: что это такое, норма у женщин и когда сдавать

Гормоном 17-ОН-прогестерон называют вещество, которое вырабатывается как мужским, так и женским организмом в разном количестве. Он относится к стероидной группе. За что отвечает 17-ОН-Р? Он напрямую влияет на репродуктивную функцию человека. Этот гормон продуцируется половыми железами и надпочечниками.

После наступления беременности плацента также включается в данный процесс. 17-оксипрогестерон является промежуточным веществом. Он образуется в результате метаболического превращения обычного прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В последующем из него продуцируется кортизол или андростендион.

Последний, в свою очередь, является предшественником тестостерона и эстрадиола.

Общие сведения о гормоне

Гидроксипрогестерон содержится в организме человека в разной концентрации в зависимости от времени суток. Максимальное значение определяется в утреннее время, а минимальное – вечером и ночью.

У женщин содержание в крови данного вещества колеблется в зависимости от фазы менструального цикла.

Приблизительно за день до повышения концентрации лютеинизирующего гормона также увеличивается количество 17-ОН-прогестерона.

Тот же процесс и взаимосвязь наблюдается в середине цикла, когда происходит овуляция. После этого наблюдается кратковременное снижение его концентрации с последующим увеличением.

Количество данного вещества в крови женщины тесно связано с объемом выделяемого прогестерона и эстрадиола.

Также следует отметить, что концентрация гидроксипрогестерона значительно увеличивается во время беременности.

Количество выделяемого гормона зависит от возраста человека. Его максимальная концентрация наблюдается в период внутриутробного развития, начиная с 11 недели беременности и во время рождения. У недоношенных детей количество гидроксипрогестерона значительно выше.

На протяжении первой недели жизни человека его концентрация резко уменьшается и становится минимальной на протяжении детства. Только в период полового созревания наблюдается увеличение количества 17-оксипрогестерона.

Максимальная концентрация достигается в зрелом возрасте.

Для кого проводится анализ для определения уровня данного гормона?

Проведение анализа на 17-ОН-прогестерон показано при наличии следующих проблем:

  • при определении причин бесплодия, если есть подозрение, что проблемы вызваны гормональным дисбалансом;
  • когда наблюдается повышенное оволосение женщин по мужскому типу. Густой волосяной покров может локализоваться на лице, груди, спине и других нехарактерных зонах;
  • при наличии нерегулярного менструального цикла или по его полному отсутствию;
  • при лечении надпочечников стероидами. Тогда анализ показан для определения эффективности применяемых препаратов;
  • при подозрении на гиперплазию надпочечников у новорожденных. Это серьезная патология, вызывающая нарушение обменных процессов в организме. Проявляется увеличением в размере (набуханием) внешних половых органов у мальчиков и девочек;
  • при подозрении на гормональный сбой у мужчин или женщин;
  • для определения наличия опухолей на яичниках или надпочечниках.

Мультистероидный анализ крови

Подготовка к сдаче анализов

Уровень данного гормона во второй фазе цикла снижается природным образом. Поэтому делать данный анализ, начиная с 20 дня после начала менструации, нецелесообразно. Полученные результаты не будут информативными и правдивыми. Дети и мужчины могут сдавать такой анализ в любое время, но в первую половину дня, когда наблюдается максимальная концентрация этого вещества.

Перед забором венозной крови запрещено кушать. Последний прием пищи должен проходить не позднее, чем за 8 часов. Пить обычную воду разрешено, но не употребление любых других напитков.

Нормы содержания гормона в крови

17-ОН-прогестерон при беременности повышается естественным образом. Но насколько его уровень считается допустимым, можно определить только после изучения результатов анализов.

Врач комплексно анализирует полученные значения, где указывается концентрация, которую достигает 17-ОН-прогестерон, норма данного гормона в зависимости от возраста, пола и состояния выглядит следующим образом (указано в нмоль/л (нг/мл)):

  • новорожденные – 0,7-2,3 (0,23-0,75);
  • дети – 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • подростки мужского пола (от 13 до 17 лет) – 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • мужчины – 0,9-6 (0,3-2);
  • подростки женского пола (от 13 до 17 лет) – 0,1-7 (0,03-2,3);
  • женщины в фолликулярной фазе цикла – 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • женщины в лютеиновой фазе менструального цикла – 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 триместр беременности – 4,1-9,5 (1,3-3);
  • 2 триместр беременности – 6,4-15,9 (2-5);
  • 3 триместр беременности – 15,9-26,4 (5-8,3).

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона

17-ОН-прогестерон повышен естественным образом у недоношенных детей. Такое явление наблюдается недолго – не больше 1-2 недель. Без постороннего вмешательства высокий гидроксипрогестерон снижается и постепенно нормализуется. Если этого не наблюдается или большая концентрация выявлена в старшем возрасте, можно говорить о наличии одной из следующих проблем:

  • нарушение нормальной деятельности надпочечников;
  • опухоли яичников (доброкачественные или злокачественные);
  • специфическая реакция организма женщины на прием препаратов с прогестероном. 17-ОН-прогестерон вследствие этого часто также повышается;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников.

Заболевания надпочечников и их классификация

Симптомами повышенного гормона в крови у женщины стает чрезмерное оволосение, наличие жирной кожи, которая склонна к образованию прыщей. В этом случае наблюдается нарушение менструального цикла, что ведет к угнетению репродуктивной функции.

Низкий уровень гормона в крови

Гидроксипрогестерон будет понижен, если у человека присутствуют следующие проблемы:

  • наличие Аддисоновой болезни;
  • недостаточность надпочечников (врожденная или приобретенная патология);
  • у мужчин наблюдается наличие состояния ложного гермафродитизма.

Повышение 17-оксипрогестерона при планировании беременности и во время вынашивании плода

При отсутствии беременности на протяжении длительного периода врачи назначают анализы, которые позволяют комплексно оценить уровень всех половых гормонов, в том числе такого, как 17-ОН-прогестерон, норма у женщин — когда все определенные вещества будут в допустимом диапазоне. При планировании беременности, если показатели слишком завешены, необходимо специальное лечение. У таких женщин часто вовсе отсутствует овуляция, и наблюдаются неприятные симптомы, которые описаны выше. Если беременность наступила, появляется риск самопроизвольного аборта.

Увеличивается риск аборта при повышение 17-оксипрогестерона

При исследовании таких женщин часто наблюдается повышения уровня не только 17-оксипрогестерона, а и ДГЭА-С, кортизола, тестостерона и других. Данное состояние требует тщательного исследования и коррекции, чтобы получить жизнеспособную беременность.

Если уровень данного гормона значительно повышен во время вынашивания плода, тогда это может привести к преждевременным родам или выкидышу. Когда его концентрация во время беременности значительно ниже, нужно проверить насколько хорошо развивается ребенок.

Это может указывать на замерший плод или другие патологические состояния. В любом случае необходимо понаблюдать за концентрацией гидроксипрогестерона в динамике, после чего делать любые выводы. Повышающий уровень гормона указывает на нормальное развитие плода.

Как снизить концентрацию 17-ОН-Р?

Для уменьшения концентрации 17-ОН-Р применяются специальные препараты, позволяющие нормализовать выделение половых гормонов в организме женщины. Их чаще всего назначают на этапе планирования беременности или при ее наличии, когда существует угроза прерывания. Во втором случае прием препаратов осуществляется на любом сроке, чтобы избежать преждевременных родов.

Чаще всего применяются следующие средства:

  • Дексаметазон. Применяется в виде таблеток или инъекций. Дексаметазон показан на протяжении длительного периода, чтобы нормализовать уровень 17-ОН-Р. Содержит в составе синтетический глюкокортикостероид. Дексаметазон также обладает иммунодепрессивным действием, снимает воспалительные процессы в организме. Препарат используется также при лечении аллергии. Дексаметазон чаще всего назначают курсом от 3 до 6 месяцев;
  • Преднизолон. Выпускается в форме таблеток или инъекций. Содержит в составе синтетический кортизон и гидрокортизон, которые понижают уровень 17-ОН-Р;
  • Метипред. Таблетки содержат в составе метилпреднизолон, который взаимодействует со стероидными рецепторами в цитоплазме.

Преднизолон для снижения концентрации 17-ОН-Р

Также врачи могут рекомендовать систематическое употребление определенных растительных антиандрогенов, которые способны нормализовать уровень 17-ОН-Р.

К таким травам относят корень солодки, марьин корень, мяту, корень крапивы, обычный зеленый чай и другие.

Чтобы получить положительный эффект, необходимо применять данные растения длительный период (желательно в сочетании с медикаментозными средствами).

Источник: http://OGormone.ru/gormony/nadpochechniki/17-on-progesteron.html

17-ОН прогестерон — что значит повышен и понижен?

  • Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

Что это такое?

Эндокринная система способна продуцировать гормоны, которые влияют не только на менструальный цикл женщины, но и на состояние ее здоровья и внешнего вида. Многим хорошо известен гормон прогестерон, его влияние на вторую фазу цикла и вынашивание ребенка.

Что такое 17-ОН прогестерон – это стероид, возникающий в результате метаболического распада прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Он относится к группе мужских половых гормонов.

Откуда возникает гормон?

  • Кора надпочечников – основной орган, вырабатывающий этот стероид. Он продуцируется сетчатой зоной вместе с остальными андрогенами и влияет на развитие вторичных половых признаков.
  • Желтое тело – является временным источником образования 17-ОН прогестерона, так как оно появляется только после овуляции и функционирует лишь несколько суток.
  • Плацента – является временным, но крупным источником выработки гормона. Чем больше становится срок беременности, тем выше уровень 17-гидроксипрогестерона. Концентрация его в крови резко снижается лишь за 2-3 суток до родов.

Любые отклонения гормона от нормы указывают на то, что какой-то из этих органов работает неправильно. Однако чаще всего проблема обнаруживается в надпочечниках.

Чем 17-ОН прогестерон отличается от обычного прогестерона?

Прогестерон является женским половым гормоном и способствует сохранению беременности, а также определяет длительность второй фазы цикла. 17-ОН прогестерон – это стероид группы андрогенов. В отличие от прогестерона он не является самостоятельным гормоном, прогестерон является его предшественником.

В свою очередь 17-OH прогестерон является субстратом, из которого впоследствии образовывается тестостерон. Именно поэтому нарушения выработки этих двух стероидов находятся в тесной взаимосвязи друг с другом.

Читайте также:  Месячные через плод

Скорее наоборот: прерыванию беременности способствует его резкое повышение.

17-ОН прогестерон повышен — что это значит?

Повышение уровня 17-ОН прогестерона, особенно в фолликулярной фазе цикла, свидетельствует о дисфункции работы надпочечников (если женщина не беременна, и стероид не вырабатывается плацентой).

Высокая концентрация показывает, что организм испытывает дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов – иными словами, врач может диагностировать гиперплазию надпочечников.

При таком заболевании уровень кортизола в крови постепенно снижается, а уровень промежуточных продуктов, таких, как 17-гидроксипрогестерон, повышается.

При планировании беременности этот аспект следует учесть, так как накапливание в организме 17-ОН прогестерона способствует усиленной выработке тестостерона, что может привести к замершей беременности, отслойке плодного яйца или выкидышу на позднем сроке, во конце II триместра.

17-ОН прогестерон при беременности

В норме во время беременности уровень этого гормона должен повышаться, так как его начинает усиленно продуцировать плацента. Причем, поскольку окончательно плацента формируется лишь к 15 – 16 неделям, то 17-гидроксипрогестерон начинает значительно повышаться именно с этого времени.

Если до зачатия его уровень превышал норму или стоял на верхней границе нормы, то во время беременности врач должен постоянно контролировать выработку всех андрогенов у пациентки, периодически назначая ей анализ крови из вены.

Основным лекарством считается Дексаметазон, но некоторые гинекологи-эндокринологи считают, что его прием наносит вред плоду, хотя каких-либо существенных доказательств правильности этой гипотезы еще нет.

Мониторить показатели 17-OH прогестерона нужно не только беременным, но и тем женщинам, которые находятся в репродуктивном возрасте. Вовремя назначенное лечение отклонений от нормы поможет избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Пониженный 17-ОН прогестерон

Понижение уровня гормона связано с первичной недостаточностью коры надпочечников, которая получила название болезни Аддиссона. Эта патология встречается редко, длительное время протекает бессимптомно, однако аддиссонический криз является крайне опасным для жизни состоянием.

В норме понижение гормона может наблюдаться за несколько суток до начала родов, когда функции плаценты постепенно угасают. Репродуктивная система женщины страдает от недостаточной концентрации 17-ОН прогестерона в крови, даже несмотря на то, что он принадлежит к группе мужских гормонов.

Менструации становятся нерегулярными, овуляции – редкими, появляются межменструальные кровотечения.

Правила забора анализа

Гормон сдается на 3 – 5 день с момента начала месячных. Кровь будут брать из вены, в процедурный кабинет необходимо прийти строго натощак.

Последний вечерний прием пищи должен быть не менее, чем за 10-11 часов до забора крови. В противном случае показатели гормона будут изменены в сторону повышения, и врач ошибочно примет это за симптом дисфункции коры надпочечников.

В любой другой день менструального цикла результаты анализа будут обладать лишь частичной информативностью, хотя, нормы существуют и для фолликулярной, и для лютеиновой фазы. Итоги лабораторных исследований будут готовы не ранее, чем через трое суток.

Сдавать 17-OH прогестерон лучше вместе с другими гормонами, которые также должны быть исследованы на 3 – 5 день менструального цикла: эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ и ФСГ. Это будет дорого стоить, но поможет врачу более тщательно разобраться в ситуации и назначить необходимую коррекцию гормонального фона.

Источник: http://medknsltant.com/17-on-progesteron/

Что такое гормон 17-он-прогестерон

Названия веществ «прогестерон» и «17-ОН-прогестерон» звучат очень похоже, на деле же это совершенно разные гормоны, функции которых частично пересекаются.

Повышение и понижение уровня 17-ОН-прогестерона (17-ОПГ) нередко бывает вызвано совершенно другими причинами, нежели сбои в синтезе прогестерона.

Показания для анализа на загадочный гормон 17-ОН довольно серьезные, а сама процедура требует специальной подготовки.

Отличия 17-ОН прогестерона от обычного прогестерона

17-ОПГ (как и гормон беременности прогестерон) входит во внушительную группу стероидов, то есть синтезируется из жироподобного вещества – холестерина. 17 он прогестерон – классический метаболит, он является промежуточным продуктом синтеза сразу нескольких важнейших гормонов.

Образуется 17-ОПГ из гормона беременности, за это отвечают специальные ферменты. Под действием других ферментов прогестиновый субстрат превращается в кортизол или андростендион. А последний, в свою очередь, «перерождается» в ключевые половые гормоны – тестостерон и эстрадиол.

Вопросы типа «17 он прогестерон и прогестерон – это одно и то же» очень часто звучат и в кабинетах гинекологов, и на женских и медицинских форумах. Названия похожи, ситуации, при которых нужно сдавать анализы, тоже могут совпадать.

При этом кардинально различаются сроки, в которые необходим забор крови на гормоны. Действие этих веществ тоже заметно отличается, и без 17-ОПГ провести полноценную диагностику (в том числе дифференциальную) гормональных расстройств бывает просто невозможно.

Основные отличия двух гормонов можно представить так:

  1. Прогестерон – полноценный стероидный гормон, ОН-прогестерон – промежуточный продукт кортизольного синтеза.
  2. Прогестерон синтезируется особой, временной, эндокринной железой – желтым телом яичника. В меньшей степени – яичниками, яичками у мужчин и надпочечниками.

    17-ОПГ вырабатывается в надпочечниках, небольшая часть – в плаценте и половых железах.

  3. Прогестерон подготавливает женский организм к зачатию и помогает выносить малыша. Вещество под кодом 17 в числе прочих гормонов влияет на половую функцию и способность к зачатию.

Где вырабатывается и за что отвечает

Основное место, где синтезируется 17 он прогестерон, — это сетчатая зона надпочечников. Непосредственное влияние на выработку стероида оказывает тропный гормон АКТГ, адренокортикотропин.

Гормон 17-ОПГ создан для того, чтобы превращаться в другие гормоны:

  • В надпочечниках (и больше нигде) он синтезируется в кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы.
  • Там же, в надпочечниках, и в половых железах он преобразуется в андростендион, за это отвечает 17-20-лиаза.

Поскольку ОН-прогестерон служит важным источником для появления кортизола, поведение этого гормона во многом напоминает кортизольное. Максимальный уровень 17-ОПГ в крови – по утрам, аналогично работает кортизол. В течение дня гормональный уровень снижается, хотя дневной сон может вызвать небольшой его всплеск.

Если в организме происходит снижение синтеза кортизола (из-за нехватки «специально обученного» фермента), то 17 он прогестерон начинает работать на андростендион, и в крови повышается уровень половых гормонов. Кроме того, происходит накопление количества самого 17-ОПГ в организме.

Функции и механизм действия

17-ОПГ традиционно считается мужским гормоном, в то время как прогестерон – гормон исключительно женский. Основные функции 17-он-прогестерона в организме – это синтез кортизола и андростендиона (впоследствии – тестостерона и эстрадиола).

Кроме того, как и любой половой гормон, 17-ОПГ регулирует половое созревание у женщин, влияет на менструальный цикл (обеспечивает правильное чередование фаз и наступление овуляции). А также в числе других половых гормонов влияет на репродуктивную функцию женщин, способность зачать и выносить здорового ребенка.

В качестве основного продукта для синтеза кортизола 17-он-прогестерон обеспечивает готовность организма к стрессам и непредвиденным ситуациям. Являясь одним из источников получения тестостерона и эстрадиола, отвечает за половое созревание, сексуальное поведение и воспроизведение рода.

Действие 17-ОН-прогестерона в организме на первый взгляд незаметно. Концентрация свободного гормона в крови достаточно небольшая, большая часть вещества сразу же подвергается воздействию ферментов.

Но если случается малейший сбой, например, снижается количество ферментов или синтез андростендиона резко повышается, а кортизола – падает, опасное влияние гормона ОН-прогестерона сразу же проявляется.

Нормы содержания в организме

Как и многие гормоны, подверженные суточным колебаниям, ОН-прогестерон является гормоном очень капризным. Его уровень в течение дня может ощутимо колебаться, поэтому нормы для 17-ОПГ рассчитываются в широком диапазоне.

Самый высокий уровень гормона под кодом 17 — у новорожденных ребятишек. Потом гормональная концентрация постепенно падает, увеличиваясь к пубертатному периоду – и у мужчин, и у женщин. Самый высокий 17 он прогестерон при беременности.

Нормы содержания 17-ОПГ у пациентов разного возраста и половой принадлежности можно представить в такой табличке.

Категория пациентов Уровень 17-ОПГ, нг/мл Уровень 17-ОПГ, нмоль/л
Новорожденные 0,23-0,75 0,7-2,3
Дети в предпубертатном и раннем пубертатном периоде 0,03-0,90 0,1-2,7
Мужчины, 13-17 лет 0,07-1,70 0,2-5,3
Мужчины старше 17 лет 0,30-2,00 0,9-6,0
Женщины, 13-17 лет 0,03-2,30 0,1-7,0
Женщины репродуктивного возраста, старше 17 лет 0,07-2,90 0,2-8,7
Беременные 0,66-4,00 2,0-12,0

Значительно меняются показатели 17 он прогестерона и во время менструального цикла у женщин. Наибольший пик гормона наблюдается в лютеиновой фазе, одновременно с повышением лютеинизирующего гормона. Норма 17-ОПГ в это время – 0,9-8,7 нмоль/л. Затем наступает небольшое снижение.

Отклонения от нормы

Анализ на 17-он-прогестерон врачи назначают пациенткам довольно часто – как при обычном планировании беременности, так и при диагностике и лечении бесплодии. Поэтому медикам приходится очень часто разъяснять, чем опасен для женщин повышенный 17-ОПГ и как справиться с проблемой.

Границы нормы для ОН-прогестерона довольно широкие, и если 17 он прогестерон повышен незначительно, для женщины это вполне безопасно. В норме вещество 17 всегда повышено при беременности и во второй половине месячного цикла. Спровоцировать гормональный скачок могут постоянные стрессы, депрессия и прочие расстройства.

Серьезный подъем уровня 17-ОПГ обычно наблюдается при:

  • нарушениях менструального цикла;
  • бесплодии у женщин;
  • недостатке ферментов 21-гидроксилаза и 11-b гидроксилаза;
  • опухолях яичников и надпочечников;
  • врожденной гиперплазии коры надпочечников.

В подростковом возрасте такой гормональный сбой способен вызвать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у девочек, позднее – расстройства менструального цикла, нарушения уровня сахара в крови.

Если уровень 17 он прогестерона значительно ниже нормы, возможны следующие патологии:

  • болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • у мужчин – ложный гермафродитизм.

Прежде чем решать, как понизить 17 он прогестерон, сначала важно поставить диагноз. Вернуть гормон в границы нормы можно только одним способом – лечение гормональными препаратами.

Когда нужно сдавать анализ на 17-он-прогестерон

Если для сдачи женского гормона прогестерона основные показания связаны с зачатием и беременностью (бесплодие, стимулирование овуляции, угроза выкидыша и др.), то с ОН-прогестероном ситуация немножко другая.

Во время беременности уровень этого гормона не несет никакой информации о состоянии пациентки и малыша. Основные причины для сдачи крови на 17-ОПГ – бесплодие и заболевания надпочечников.

Доктор обязательно выдаст направление на выявление уровня 17 он прогестерона при следующих симптомах:

  • подозрение на бесплодие (особенно в сочетании с признаками гирсутизма);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение на опухоль яичника;
  • диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников у маленьких детей.

Один из важнейших моментов в подготовке к такому анализу – когда сдавать 17 он прогестерон. Забор крови производят исключительно по утрам, для женщин оптимальное время сдачи – первая половина менструального цикла (3-5-й дни). Кровь нужно сдавать обязательно натощак, за сутки-двое до процедуры отказаться от любых провокаторов стресса: переутомление, тяжелые физические нагрузки, алкоголь.

Источник: http://gormons.ru/gormony/progesteron/chto-takoe-gormon-17-on-progesteron/

17-ОН-прогестерон: норма, причины повышения у женщин

загрузка…

17 ОН прогестерон (17 гидроксипрогестерон, 17-ОПГ) – это стероид, продукт метаболизма гормона «беременности» прогестерона и 17 гидроксипрегненолона. В человеческом организме данное вещество продуцируется корой надпочечников, яичками у мужчин, яичниками и плацентой у женщин.

Основной функцией гидроксипрогестерона является участие в процессах синтеза гормонов: кортизола, тестостерона и эстрадиола.

Кортизол – это один из важнейших гормонов человеческого организма, участвующий в расщеплении белков, жиров и углеводов, в регулировании кровяного давления и контроле над работой иммунной системы.

В клинической практике анализ на 17 ОН прогестерон используется для оценки функционирования надпочечников, диагностики заболеваний надпочечников и контроле над рисками патологического протекания беременности у женщин.

Что такое 17 ОН прогестерон

Исследование на 17 ОН прогестерон выполняется с помощью иммуноферментного анализа. Для осуществления теста пациенту необходимо сдать несколько миллилитров венозной крови. Для минимизации рисков ложных результатов теста, к исследованию необходимо подготовиться:

  • сдавать анализ важно натощак (через 6–8 часов после принятия пищи);
  • стоит воздержаться от курения за полчаса до теста;
  • если вы принимаете гормональные препараты, то рекомендуется информировать об этом врача (при необходимости приостановить прием лекарств).

Когда сдавать анализ на 17 ОН прогестерон? Уровень данного гормона подвержен суточным колебаниям. Наименьшая концентрация 17-ОН наблюдается ночью, наивысшая – утром.

Поэтому всем группам лиц, которым назначен данный тест, важно сдавать его в первой половине дня. Также содержание рассматриваемого стероида зависит от фазы менструального цикла у женщин.

Врачи рекомендуют проводить исследование на гидроксипрогестерон на третий – пятый день цикла (в фолликулярной фазе).

Когда назначается данное исследование? Анализ на 17 ОН прогестерон назначается, когда у больного присутствуют симптомы или подозрения на патологии надпочечников.

В этот список входит ряд заболеваний, о которых речь пойдет ниже. Также стоит отметить, что одним из признаков патологического содержания 17-ОН у женщин является нарушение менструального цикла.

В таком случае исследование на данный стероид необходимо обязательно сдавать.

Важно заметить, что исследование на 17-ОН назначается, когда имеет место планирование беременности. В данном случае исследование необходимо для оценки развития патологии надпочечников у будущего ребенка, а также для контроля над синтезом половых гормонов, баланс которых особо важен при планировании беременности.

Норма 17 OH прогестерона

Норма исследования на 17 oh прогестерон колеблется в зависимости от пола и возраста пациента, а также от срока беременности у женщин. В таблице 1 приведены референсные значения 17-OH.

Таблица 1. 17 ОН прогестрон, норма у мужчин и женщин в зависимости от возраста

Возраст Норма 17-OH, нмоль/л
до 1 месяца 50,4
от 1 до 2 месяцев 5,7–29,4
от 2 до 3 месяцев 0,3–12,0
от 3 месяцев до 1 года до 5,0
от 1 до 3 лет до 3,0
от 3 до 10 лет 0,21–5,15
от 10 до 18 лет 1–8

У мужчин старше восемнадцати лет норма колеблется от 1,52 до 6,36 нмоль/л.

У женщин наблюдается корреляция от фазы менстрального цикла:

  • фолликулярная 1,24–8,24 нмоль/л;
  • лютеиновая 0,99–11,51 нмоль/л.

В таблице 2 представлены референсные значение содержания стероида в зависимости от срока беременности.

Таблица 2. 17 ОН прогестерон норма

Срок беременности 17 ОН прогестерон, нмоль/л
Первый триместр (5–12 недель) 3,55–17,03
Второй триместр (13–28 недель) 3,55–20,0
Третий триместр (29–36 недель) 3,75–33,33

Расшифровка результатов исследования

Когда у вас появились симптомы патологии надпочечников, необходимо сдавать анализ крови. Что он может выявить?

  1. Нормальное содержание гормона. Если отсутствуют отклонения от референсных значений, то бояться нечего, патологий нет.
  2. Небольшое повышение концентрации 17-OH. Данный показатель характеризуется умеренно тяжелым протеканием гиперплазии надпочечников. Это заболевание обуславливается патологическим ростом тканей. Увеличение надпочечников грозит нарушением гормонального баланса, что, в свою очередь, влечет за собой широкий спектр патологических отклонений. Крайне важно обратить внимание на данную патологию при планировании беременности. В эту же категорию стоит отнести врожденную гиперплазию надпочечников у детей. Для детей с обнаруженной патологией важно сдавать анализ на 17-ОН периодически.
  3. Значительное повышение концентрации 17-OH. Проявляется в основном у новорожденных детей при недоношенности или серьезной врожденной гиперплазии надпочечников. В этом случае требуется приложить все силы, чтобы снизить уровень 17-OH.
  4. Повышенное содержание гормона может наблюдаться у женщин при опухолях доброкачественного и злокачественного характера. Локализованы такие образования, как правило, в яичниках или надпочечниках. Важно обратить внимание на данную группу патологий, при которых обнаруживаются следующие симптомы: излишнее оволосение, образование прыщей, нарушение менструального цикла. При появлении таких признаков рекомендуется сдавать анализ несколько раз для контроля над ростом опухоли и при планировании беременности.

Когда 17 ОН прогестерон повышен, то в большинстве случаев необходимо сдать дополнительные гормональные анализы и назначить лечение. Терапия данного патологического состояния заключается в приеме гормональных препаратов (дексаметазон, метилпреднизолон). При потреблении данных лекарственных средств возможен небольшой набор веса по причине задержки воды в организме.

Когда назначается курс лечения гормональными препаратами, исследования крови на 17 ОН прогестерон при беременности важно сдавать повторно. Это поможет контролировать уровень стероида в организме и своевременно прекратить лечение при достижении нормы. При гормональной терапии беременных важно не нанести ущерба будущим детям.

Важно отметить, что при повышенном уровне гормона осуществлять расшифровку результатов и назначать терапию должен врач соответствующего профиля. Самостоятельный прием гормональных лекарственных препаратов способен не только понизить уровень стероида, но и нанести значительный вред организму и привести к необратимым повреждениям.

Когда результат исследования понижен?

  • сниженный 17-ОН отвечает положительной динамике лечения;
  • болезнь Аддисона (хроническая недостаточность надпочечников, часто проявляется у детей), при данном заболевании надпочечники теряют возможность производить гормоны в необходимом организму объеме;
  • псевдогермафродитизм у мужчин (редкое гормональное отклонение).

Когда результат исследования понижен, то главной целью терапии является устранение источника патологического снижения уровня стероида в крови. Положительная динамика заболевания позволит привести показатель в норму. Гормональная терапия в этом случае может служить только поддержкой.

Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/gormony/progesteron/17-on-progesteron.html

Что такое 17-ОН-прогестерон?

17 он прогестерон (17-ОНП) — это стероидный гормон, который играет важную роль в организме любого человека.

Фактически этот гормон является промежуточным веществом, которое является строительным материалом для кортизола и андростендиона.

Он образуется в результате слияния 17-гидроксипрегненолона и прогестерона в яичниках или специальных половых железах. 17 он прогестерон выполняет множество функций в организме:

  • Выступает в роли строительного материала для более сложных гормонов.
  • Косвенно регулирует поведение человека при попадании в стрессовую ситуацию.
  • Косвенно регулирует менструальный цикл у женщин, а также влияет на способность к зачатию.

Важно помнить, что прогестерон и 17 oh прогестерон — это два разных вещества. Они отличаются не только по химическому составу, но и своими функциями:

  • Прогестерон является полноценным гормоном, тогда как 17 он прогестерон является лишь строительным материалом для гормонов.
  • Прогестерон синтезируется желтым телом и надпочечниками, а 17 он прогестерон — надпочечниками и некоторыми половыми железами.
  • Прогестерон участвует в процессе вынашивания ребенка, тогда как 17 он прогестерон только лишь влияет на способность женщины к зачатию.

Норма 17-ОН-прогестерона

Существует нормы выработки организмом 17-ОН-прогестерона. Таблица нормы:

Категория пациентов Количество гормона, нмоль/л
Дети до 13 лет 0,1-2,7
Мужчины в возрасте 13-17 лет 0,2-5,2
Женщины в возрасте 13-17 лет 0,1-6,8
Мужчины старше 17 лет 1,0-6,0
Женщины старше 17 лет 0,2-8,8
Женщины после наступления климакса 0,4-1,6
Женщины при беременности 1,3-12,1

Важно понимать, что за день количество гормона постоянно меняется. Изменить количество гормона в крови могут следующие факторы:

  • Время суток — утром этого гормона больше, а вечером — меньше.
  • После употребления пищи количество гормона повышается.
  • Возможны колебания гормона в зависимости от дня менструального цикла (в лютеиновой фазе концентрация гормона заметно выше, чем в другие дни, хотя и находится в пределах 0,2-8,8 нмоль/л).
  • Также уровень гормона меняется при попадании в стрессовую ситуацию.

Хотя этот гормон является лишь промежуточным веществом, его концентрация в крови может значительно повлиять как на самочувствие женщины, так и на ее способность к зачатию.

Врач может назначить анализ на концентрацию в крови 17-ОН-прогестерона при планировании беременности, а также при подозрении на различные патологии (бесплодие, нарушение менструального цикла, избыточная растительность на лице, рак яичников).

Сдавать кровь на определение концентрации 17-ОН-прогестерона нужно утром натощак, желательно на 3-4 день менструального цикла; перед забором крови желательно не употреблять какие-либо напитки (кроме чистой негазированной воды).

17-ОН-прогестерон повышен

В некоторых случаях концентрация 17 oh прогестерон может быть повышенной. Если он прогестерон повышен длительное время, могут возникнуть следующие нарушения:

  • Повышение растительности на лице и груди.
  • Появление угрей и прыщей.
  • Сбой менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Выкидыш.
  • Формирование раковых опухолей яичников.

Впрочем, нужно понимать, что в некоторых случаях повышение 17-ОНП может быть абсолютно естественным. В таком случае повышение обычно не приводит к каким-либо серьезным патологиям:

  • Беременность.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Почечная недостаточность.

17-ОН-прогестерон понижен

Иногда концентрация 17-ОНП может быть пониженной. Стойкое понижение может вызвать такие нарушения:

  • Нарушение развития половых органов (нарушение, которое может появиться только в детском возрасте).
  • Вагинальные кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
  • Различные воспаления в области матки.
  • Нарушение работы желтого тела.
  • Выкидыш.
  • Бесплодие.

Также нужно помнить, что понижение уровня 17-ОН-прогестерона может происходить из-за употребления некоторых медикаментов.

Также измениться уровень этого гормона может из-за неправильного питания (например, при употреблении большого количества цитрусовых продуктов).

Если вы узнали, что у вас низкий уровень 17-ОНП в крови, обязательно расскажите своему врачу во время осмотра о том, какие лекарства вы принимаете и какая у вас диета.

Источник: https://MirGormonov.ru/hormones/17-on-progesteron/

Завышен 17а-ОН — прогестерон норма у женщин

Смотрите также

  • Почему завышен 17-ОН-прогестерон???Сдала все анализы на гормоны, все в норме кроме 17-ОН-прогестерон, норма лаборатории 0.4-1.2 нг/мл , а у меня  1.4 нг/мл.Что это значит???
  • Завышен прогестерон на 7 ДПОДевочки, пришли результаты прогестерона (сдавала строго на 7ДПО): при норме лабы 1,2-15,9 нг/мл, у меня аж 26,3 нг/мл. Что же это такое? Хорошо конечно, что не занижен, но почему завышен? На узи была до и…
  • Анализы на 3 дпп — все завышено(Девочки привет! Сдавала анализы на 3 дпп (если считать день переноса нулевым), сегодня пришли результаты — прогестерон: 361 (значения 29-105), эстрадиол 3643 , д-димер 0.94 (значения 0-0.55). Врач назначила только клексан 0.4 на 10 дней….
  • Завышен прогестерон в первой фазе. У кого так было?Здравствуйте, девочки! Сдавала гормоны на 7 ДЦ и прогестерон 9,5 при норме 0,5-6. У меня длинные циклы (40-45 дней), отсутствует О. Завтра иду к Г. Может у кого-то тоже прогик был завышен в первой фазе,…
  • Завышен прогестеронСегодня сдала прогестерон -115. По норме лаборатории написано: 1 триместр 29,6-106,2. Выходит он повышен. Вчера успела сделать одну капсулу утрожестана. Будь не ладен тот врач. Но вроде читала, что синтетичечкий не отображается. Получается это мой…
  • Цитомегаловирус IgG сильно завышенСегодня получила результаты анализов на ТОРЧ-инфекции, и гормоны по щитовидке. Пугает настолько положительный ЦМВ… Три года назад он тоже был немного повышен, но не критично. А щас 453, при норме от 15…. Знаю, что IgG…
  • Не завышен ли прогестерон?Дд! Сдавала прогестерон на 25 дц (9-10 ДПО ) , он при норме лабы от 7 до 56 в эту фазу равен у меня 40,6. В норме, ага. Все здорово . Но ведь я не…
  • Завышен гормон DHEA-S …что это такое???Девочки, после В пошла сдавать гормоны…Все хорошие кроме двух- это прогестерон и вот этот DHEA-S. Направляют к гинекологу-эндокринологу..но возможности попасть к нему пока не имею…Может кто-нибудь в курсе,что мне с этим делать?? Эндокринолог сказал,что нужно…
  • тестостерон немного завышен?Девченки, кто в гормонах   разбирается, подскажите, пожалуйста…это плохо??Индекс инсулинрезистентности Homa-ir 2,9402225   index 0,0 — 2,77 Тестостерон 1,87   нмоль/л 0,290 — 1,670
  • 17-ОН прогестерон завышен ((((Девочки подскажите пожалуйста,нам 9 недель,сдала в субботу анализы на гормоны 17-ОН прогестерон 24,20к врачу еще не ходила,но уже страшно((( Чем это грозит???

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/1917015

Гормон 17 он прогестерон норма у женщин

17-ОН-прогестерон

17-ОН-прогестерон вырабатывается надпочечниками и является одним из регуляторов половой функции и менструального цикла, влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка. При нормальных условиях уровень его в крови незначителен, и в женском организме подвержен значительным колебаниям в связи с менструальным циклом и беременностью.

В первую фазу цикла 17-ОН-прогестерон в незначительном объеме выделяется яичниками, к середине цикла его уровень несколько возрастает и остается неизменным на протяжении всей второй фазы.

Если произошло оплодотворение и имплантация зародыша – уровень гормона начнет понемногу возрастать, если же зачатия не произошло, значение 17-ОН-прогестерона вновь снизится до минимума на начало новой фазы цикла.

Когда назначают анализ

Иногда, при подозрении на гормональные сбои или гиперплазию (разрастание) коры надпочечников назначается анализ крови на уровень 17-ОН-прогестерона.

Обычно это происходит при:

  • бесплодии у женщин с наличием признаков гирсутизма (повышенное оволосение тела),
  • при нарушения менструального цикла,
  • при подозрении на опухоли надпочечников.
  • иногда анализ крови назначают детям при подозрении на врожденную гиперплазию коры надпочечников (адреногенитальный синдром).

Как проводят анализ

Женщинам исследование на уровень 17-ОН-прогестерона проводят в первую фазу цикла, через 3-5 суток с начала менструации. Детям анализ проводят в любой день, утром, натощак.

Нормальные значения 17-ОН-ПГ

Что значат результаты

Может быть три варианта анализа:

Уровень 17-ОН-прогестерона в норме.

Значит гормональные отклонения не связаны с корой надпочечника или яичниками,

Уровень гормона повышен.

Уровень гормона может повышаться при опухолях яичника или надпочечников.

При легких формах повышения гормона обычно проявляются нарушения менструального цикла и бесплодие.

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона бывает при врожденной гиперплазии коры надпочечников у детей и у взрослых.

У детей обычно это генетически обусловленная патология, передается по аутосомно-рецессивному типу как дефект одного из ферментов, которые позволяют активно метаболизироваться гормонам. В результате сбоя в этой цепочке происходит усиление синтеза и накопление тестостерона.

При рождении выявляются признаки вирилизации – усиления мужских половых признаков у мальчиков, с увеличением пениса и мошонки, у девочек – признаки ложного гермафрдитизма – увеличение клитора и половых губ, ошибочно принимаемые за пенис с мошонкой.

У детей обоего пола развиваются еще и обменные нарушения с тяжелыми потерями солей калия и натрия.

Уровень 17-ОН-прогестерона понижен.

Такое состояние возникает при Аддисоновой болезни. врожденной или приобретенной недостаточности надпочечников. Кроме того, понижение уровня гормона у мужчин бывает при состоянии ложного гермафродитизма – когда нарушен синтез прогестерона и из-за этого нарушено нормальное формирование тела по мужскому типу.

Общие сведения о гормоне

17-ОН-прогестерон или гидроксипрогестерон – это один промежуточных продуктов метаболизма гормонов, относящийся к группе стероидов.

Он образуется из двух предшественников – прогестерона и 17-гидроксипрегненолона, путем сложных трансформаций в надпочечниках превращающийся в гормон кортизол.

Гидроксипрогестерон может продуцироваться также в плаценте и половых органах, превращаясь там еще и в андростендион (это вещество является исходным для синтеза либо мужского полового гормона тестостерона, либо женского полового гормона – эстрадиола ).

17-ОН прогестерон

17-ОН прогестерон — гормон репродуктивной (детородной) функции человека, промежуточный продукт метаболизма стероидных гормонов.

В норме определяется в крови в незначительных количествах.

Образуется корой надпочечников, яичниками, яичками и плацентой из прогестерона и 17?-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН прогестерон при участии 21-гидроксилазы и 11-гидроксилазы превращается в кортизол. Он может также превращаться в — предшественник тестостерона и эстрадиола.

Циркулирует в крови в свободном или связанном состоянии с двумя белками: альбумином и транскортином. Период полужизни составляет несколько минут, он метаболизируется печенью и выделяется с мочой в форме прегнантриола.

Для 17-ОН прогестерона характерны АКТГ-зависимые суточные колебания (аналогично кортизолу — максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью).

У женщин образование 17-ОН прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла.

Небольшое его количество синтезируется яичниками во время фолликулярной фазы, наблюдается значительный подъем концентрации (который совпадает с пиком ЛГ (лютеинизирующего гормона) в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъемом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона.

Если оплодотворения не происходит, концентрация 17-ОН прогестерона уменьшается. Если происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки, желтое тело яичников продолжает выделять 17-ОН прогестерон.

Уровень этого гормона зависит от возраста: высокие значения наблюдаются сразу после рождения (у недоношенных новорожденных его концентрации относительно выше). В течение первой недели жизни уровень 17-ОН прогестерона падает и остается постоянно низким в детстве, а затем прогрессивно повышается в период половой зрелости, достигая концентрации как у взрослых людей.

Показания к проведению исследования

  • Врожденная гиперплазия надпочечников
  • Гирсутизм (мужской тип оволосения у женщин)
  • Нарушения цикла и бесплодие у женщин
  • Опухоли надпочечников

Уровни 17-ОН прогестерона в норме

данные значения могут варьировать в зависимости от используемых тест-систем и приборов

Мужчины

  • концентрация 1.21& 6.4 нмоль/л

Женщины

  • Фолликулярная фаза — концентрация 1.21−3.09 нмоль/л
  • Лютеиновая фаза

Источник: http://kalendarberemennost.ru/gormony-u-zhenshhin/gormon-17-on-progesteron-norma-u-zhenshhin.html

Ссылка на основную публикацию