Ановуляция что это такое

Ановуляция: что это такое, причины, симптомы и лечение данного заболевания

Под термином ановуляция, как правило, подразумевают отсутствие овуляции, т. е. процесса воспроизводства яйцеклетки яичниками, способной к оплодотворению. Эта дисфункция женского организма нередко является причиной бесплодия.

Ановуляцию подразделяют на:

  • физиологическую (беременность, лактация, менопауза, подростковый период);
  • патологическую, развиваются на фоне менструального расстройства, вызванного дисфункцией органов.

Симптомы

Симптомы, связанные, с нарушениями овуляции являются:

  • Киста яичника.
  • Аменорея. Полное отсутствие менструации.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Олигоменорея. Редкие менструации.
  • Ожирение.
  • Чрезмерная и внезапная потеря веса.
  • Галакторея. Выделение жидкости из соска.
  • Гирсутизм. Ненормальный или избыточный рост волос на теле и лице.
  • Акне.

Причины

Общими причинами ановуляторного цикла являются:

  • Подростковый возраст. В среднем первая менструация наступает в период от 12 до 14 лет. Но это вовсе не означает, что каждый месяц организм готов к овуляции. Со временем этот процесс стабилизируется.
  • Беременность и лактация. После рождения ребенка овуляция может не происходить еще несколько месяцев, пока менструальный цикл не восстановится. Лактация так же подавляет необходимые к овуляции гормоны.
  • Менопауза. В среднем происходит в возрасте 52 лет, но уже перед ее наступлением цикл начинает меняться. Для определения качества овуляции рекомендуется сдать анализы на гормоны.
  • Болезни. Обыкновенный грипп может повлиять на овуляцию.Частые путешествия и перемена климата тоже нередко провоцируют нерегулярность месячного цикла. Физические нагрузки зачастую блокируют или задерживают овуляцию.
  • Сильная худоба или избыток веса. Для поддержания нормально овуляторного цикла женщина должна иметь 20 процентов жира от общей массы тела.
  • Гиперпролактинемия. Это состояние организма, при котором уровень гормона пролактин, заметно завышен.
  • Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).
  • Стресс.
  • Дисфункция яичников из-за гормонального сбоя яичникового или надпочечникового генезиса.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимо предоставить лечащему врачу следующие сведения:

Четкий график менструального цикла за последние 4–5 месяцев. Показатели базальной температуры тела. Анализ крови на уровень гормонов эстрогенов и андрогенов, а также обязательно проверить соотношение гормонов ФСГ и ЛГ.

Кроме того, необходимо проверить наличие в крови достаточного количества прогестерона на 21-й день менструального цикла. УЗИ покажет правильность условий матки и яичников, а также возможное наличие кист (синдром поликистозных яичников) или присутствие доминантного фолликула, готового к овуляции.

Методы лечения

Если причиной отсутствия овуляции является избыточный вес или стресс, достаточно будет изменить образ жизни. Наиболее популярным способом в борьбе с ановуляцией является прием фармакологических препаратов.

Он дает самые эффективные результаты, особенно в случаях гормональных расстройств или проблемах с яичниками.

В случаях неэффективного медикаментозного лечения пациентке предлагается способ стимуляции овуляции или оплодотворения при помощи донорской яйцеклетки.

Стимулируют овуляцию препаратами двух групп. Препараты первой группы в составе содержат активное вещество — кломифен. Самый популярный и недорогой препарат для стимуляции овуляции — клостилбегит.

Если яичники не дают реакции на указанный препарат, обычно врач предлагает пациенте лекарственные препараты второй группы, содержащие в своем составе вещество, аналогичное природному фолликулостимулирующему гормону (ФСГ).

К таким препарат относятся:

  • менопур,
  • гонал-Ф,
  • летрозол.

Они, как правило, стоят в разы дороже лекарств первой группы, однако наиболее эффективные.

Если женщине стимуляция овуляции не помогла забеременеть, обычно врачи направляют пациентку на диагностическую лапараскопическую операцию.

Последствия гиперстимуляции овуляции

Синдром гиперстимуляции яичников характеризуется широким спектром клинических и лабораторных проявлений, вызванных экзогенным введением веществ, используемых для простой индукции овуляции либо индукции множественного фолликулярного роста, провоцирующего серьезные осложнения. Она возникает у женщин с последующими факторами риска:

  • молодой возраст;
  • синдром поликистозных яичников;
  • предыдущие циклы стимуляции;
  • низкая масса тела.

Этот синдром характеризуется тем, что после нескольких дней лечения пациента, число фолликулов заметно превышает норму (более 20), и, кроме того, сильно возрастает уровень эстрогена в организме. В этом случае процедура стимуляции овуляции незамедлительно прекращается из-за возможного риска перерождения фолликулов в кисты и их дальнейшего разрыва.

Пациент через несколько дней после стимуляции может испытывать вздутие живота и болевые ощущения в области яичников. Это связано с тем, что жидкость попадает из артерии в брюшную полость.

Если объем жидкости превышает 3 литра происходит асцит, который и вызывает дискомфорт, сжимая кишечные каналы и значительно препятствуя пищеварению.

А также он может вызвать затруднения в дыхании из-за поднятия диафрагмы и спровоцировать риск внутрисосудистого свертывания крови, что может быть опасным для человеческого здоровья и жизни.

Если у пациента возникают сложности при овуляционном процессе, а также женщина при стимуляции овуляции испытывает вышеперечисленные симптомы, требуется немедленное обращение за врачебной помощью, иначе могут быть серьезные последствия.

Видеозаписи по теме

Источник: http://tvojajbolit.ru/ginekologiya/anovulyatsiya-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-dannogo-zabolevaniya/

Что такое ановуляция?

С ановуляцией приходится сталкиваться не всем девушкам и женщинам. Этот безрадостный диагноз ставится тем, кто долгое время пытается забеременеть.

Состояние организма, в котором по разным причинам не происходит овуляция, созревшая яйцеклетка не выбрасывается в брюшную полость, это и есть ановуляция.

Иными словами, женщина не может забеременеть из-за нарушения менструального цикла, потому что яичники функционируют неправильно. Это нарушение влечет за собой изменение цикла месячных, а в трудных случаях их полное отсутствие.

Ановуляция существует двух видов:

  • физиологическая;
  • хроническая или патологическая.

Каждая из этих видов имеет свои особенности и факторы возникновения. Ановуляция хроническая развивается из-за аутоиммунных поражений яичников, ферментной секреции, неверного строения, под влиянием лучевой и химической терапии.

Основания для возникновения ановуляции

Существуют определенные причины ановуляции. Во многих случаях к ним относятся болезни, аномалии в эндокринной системе. Она оказывает влияние на работу всей половой системы женщины и, в частности, на функцию яичников. Причинами возникновения ановуляции могут быть другие болезни и состояния:

  • характерные проблемы в эндокринной системе;
  • поликистоз;
  • нарушение питания;
  • физические нагрузки;
  • преждевременная менопауза;
  • прием гормональных контрацептивов.

Характерные эндокринные проблемы — это главные причины ановуляции. Наиболее частой причиной бесплодия является нарушение кровоснабжения, травмы головного мозга, опухоли или болезни и поражения гипофиза. При гиперпролактинемии, например, гипофиз в кровь выдает значительное количество пролактина — это гормон, который способствует нарушению овуляции.

Также могут нарушить процесс развития овуляции и фолликула болезни, связанные со щитовидной железой. При повышении ее функции наступает гипертиреоз, при снижении — гипотиреоз.

Встречаются случаи, когда причины возникновения ановуляции связаны с избыточным образованием мужских половых гормонов, часто такое возникает при синдроме так называемых поликистозных яичников.

Причины появления ановуляции заложены и в поликистозе. Баланс определенных половых гормонов определяет половую принадлежность человека. Кроме собственных гормонов, женский организм вырабатывает мужские половые органы или андрогены. В мужском организме развиваются эстрогены — женские половые гормоны.

Гормональный дисбаланс возникает в случае выработки женскими надпочечниками и яичниками излишнего количества андрогенов. Это приводит к появлению синдрома поликистозных яичников.

Данное заболевание отличается тем, что яйцеклетка не вызревает, процессы имплантации и развития эмбрионов нарушаются.

У женщин, имеющих такие яичники, менструации наступают нерегулярно, наблюдаются излишний вес, повышенная жирность кожи, на теле и лице присутствуют лишние волосы.

Гинекологическое обследование показывает, что яичники значительно увеличены. Причины, которые названы выше, лежат в постановлении диагноза — поликистозные яичники. Добавочно определяют уровень гормонов в крови и проводят звуковое исследование яичников.

Нарушение питания, в том числе избыточный вес, также может быть причиной развития бесплодия.

Жировая ткань накапливает женские половые гормоны, и если их в ней много, то в организме возникают гормональные отклонения. Следствием этого является нарушение овуляции.

Причины, по которым может наступить полное прекращение месячных и нарушение овуляции, заложены не только в избыточном питании, но и в различных экстремальных диетах.

Чрезмерные физические нагрузки также способны нарушить у женщины наступление овуляции. Таким образом развивается ановуляция вследствие:

  • утомления женского организма;
  • потери жировой ткани;
  • употребления анаболических препаратов для увеличения мышечной массы.

Менопаузой называют завершение у женщины репродуктивного периода. Он наступает при истощении запаса яйцеклеток в яичниках. Когда резервы яйцеклеток иссякают раньше времени, менопауза у женщины наступает раньше, чем положено. В среднем менопауза у женщин наступает в 51 год. У некоторых (1-4% женского населения) она наблюдается в 40 лет — это и есть преждевременная менопауза.

Установлено, что иногда употребление оральных контрацептивов может воздействовать на способность к зачатию. Шансы забеременеть в основном после 3-6 месяцев контрацепции гормонами остаются на том же уровне.

Но есть женщины, которые сами назначают себе препараты, не следуют правилам прерывающегося приема. Как итог, применение без перерыва на протяжении 3-5 лет таблеток оборачивается нарушением в работе репродуктивной системы и возникновением ановуляции.

Женщине в этом случае при желании забеременеть восстанавливать свою репродуктивную функцию и проводить лечение необходимо 1-3 года.

Читайте также:  Месячные идут уже 10 дней что делать

Симптомы ановуляции

Клинические признаки зависят от длительности ановуляции и степени того, как нарушены функции работы яичников:

  • возникновение кровотечения. Приводит последовательно сначала к олигоменорее, потом к аменорее;
  • изменения характера выделений, продолжительность и интервал между месячными. При ановуляции не происходит образования желтого тела яйцеклетки, не сменяется фаза секреции полиферацией, функциональный слой не отслаивается. Поэтому ановуляции свойственны такие симптомы, как отсутствие менструации (аменорея), редкие месячные (олигоменорея), однородные маточные выделения (нормальная овуляция характеризуется более водянистыми выделениями в середине цикла);
  • выпадение волос, появление угрей;
  • заболевание молочных желез;
  • наличие волос по мужскому типу;
  • гиперплазия и рак эндометрия;
  • неспособность при наступлении беременности выносить малыша, часто и невозможно изначально забеременеть самой.

Симптомы стойкой постоянной ановуляции могут существенно влиять на риск заболевания сахарным диабетом, болезнями сердца и сосудистой системы. В опасных формах может возникнуть акромегалия. Все эти симптомы подтверждают наличие ановуляции.

Диагностика болезни

Многие признаки, возникающие у женщин, показывают наличие такой болезни. Лечение ановуляции надо начинать после подтверждения точного диагноза. Его устанавливают после проведения некоторых видов клинических обследований:

  • проведения экспресс-тестов. Ими пользуются до похода в больницу многие женщины. Суть такого метода заключается в том, что перед овуляцией гормон ЛГ вносится в мочу, там и происходит диагностика. В идеале тестовая полоска должна быть яркой, а контрольная — тусклой. А женщины не всегда правильно истолковывают показания теста. Этот момент зрительно отследить иногда тяжело. К тому же есть заболевания, например синдром поликистозных яичников, когда в моче уровень ЛГ всегда высокий;
  • исследование базальной температуры тела. Здесь основным и главным показателем является отсутствие двухфазности. В современной медицине этот диагностический метод не считается совершенным, этому есть объяснения. В основном перед овуляцией температура опускается, а потом идет ее подъем. Нормальная разница температур около 0.4 градусов. Однако на этом этапе включается влияние побочных факторов: нарушение сна, влияние алкоголя, хронологическое отличие измерений. Поэтому в таком графике предусмотрены ошибки;
  • хроническая ановуляция, как и другая, определяется на основании проведения УЗИ яичников и эндометрия. Этот способ на сегодня является наиболее надежным. Если признаки ановуляции и она сама в процессе данного исследования выявлены квалифицированным врачом-специалистом, то поставленный диагноз считается правильным. УЗИ поможет выявить численность и размеры фолликулов, оценить размеры яичников, матки, толщину эндометрия.

Чтобы начать лечение ановуляции, проводят еще и краниографию, гормональные исследования (присутствие пролактина, тестостерона), изучение щитовидной железы.

Лечение ановуляции

Лечение ановуляции терапевтическими способами основано на корректировании гормонального профиля. Если причина гормонального расстройства определена, то лечение основывается на ее ликвидации (лечение опухоли, поликистоза яичников). Лечение будет патогенетическим, сконцентрированным на выправлении гормонального баланса, в случае неустановленной причины проблемы.

Лечение ановуляции при истощении или ожирении надо начинать с того, что необходимо привести в норму свой вес. Рекомендуется провести лечение народными средствами стрессовых состояний, если они являются причиной ановуляторных циклов, и стараться не волноваться.

Проводится лечение ановуляции медикаментозным методом. Сегодня огромное распространение приобрели две группы препаратов: аналоги фолликулостимулирующего гормона гипофиза и антиэстрогены. Результат воздействия этих лекарств — созревание яйцеклеток.

Однако не во всех случаях данные методы способны принести желанный результат.

Тогда приходится прибегнуть к стимуляции овуляции путем хирургической операции (клиновидная резекция яичников) или принять решение проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Кроме того, дополнительно можно вкупе с гормональными препаратами лечиться народными средствами в виде настоек. Однако стоит помнить: все, что касается лечения народными средствами, нуждается в одобрении лечащего врача. Лечить бесплодие надо только в медицинских центрах, специализацией которых является реабилитация репродуктивной функции семьи.

Источник: http://hochurodit.ru/zhenskoe-besplodie/chto-takoe-anovulyaciya.html

Причины ановуляции при регулярных месячных и каким образом это лечить?

  • Кардиолог Лео БокерияСкачки давления и частая головная боль — значит началась ранняя…Читайте пока не удалили >>

Существует 2 вида заболевания: физиологическая и хроническая ановуляция.

Если овуляция не наступает по физиологическим причинам, то это вполне естественное явление, для устранения которого не требуется медицинского вмешательства. К таким причинам можно отнести:

  1. Подростковый период. У некоторых девочек с момента наступления месячных овуляция отсутствует на протяжении нескольких лет.
  2. Часто у женщин, находящихся в детородном возрасте, в течение 1 года может несколько раз не наступать овуляция по причине того, что организм просто отдыхает.
  3. Во время беременности, сразу после родов и в лактационный период овуляция отсутствует.
  4. Иногда у женщин наступает ранний климакс до 40 лет.

Причиной хронической ановуляции могут стать: неправильное строение органов, ряд заболеваний, в частности, болезни эндокринной системы, именно такое состояние может стать причиной бесплодия.

Основными же причинами, по которым может наблюдаться отсутствие овуляции, являются: избыточный вес, чрезмерная худоба, онкологические заболевания, плохое кровоснабжение головного мозга, гинекологические заболевания (миома матки, нарушение работы яичников, эндометриоз), а также прием медицинских препаратов в больших дозах (наркотические и психотропные вещества).

Признаки ановуляции зависят прежде всего от того, как сильно нарушена работа яичников. Такие нарушения обычно приводят к тому, что месячные сначала становятся очень редкими, а потом и вовсе исчезают.

Цвет выделений, длительность месячных, продолжительный интервал от одного менструального цикла до следующего тоже являются симптомами данного заболевания.

Случаются частые выкидыши: женщина сначала на протяжении длительного времени пытается забеременеть, а когда это происходит, не может выносить ребенка.

  • Легкий способ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ! Так делали наши предки…Записывайте рецепт. Это народное средство нужно пить утром по 1…Читать статью полностью >>

Выпадение волос, появление на лице и теле прыщей и угрей, частые менструальные выделения при отсутствии регулярных месячных, воспаление и болевые ощущения в области молочных желез — все это тоже является признаками ановуляции. Длительная ановуляция может привести к возникновению таких заболеваний, как сахарный диабет, болезни сердца и проблемы с суставами.

Лечение ановуляции нужно начинать только после точного подтверждения диагноза, проводят ее несколькими способами.

  1. Измерение базальной температуры. В последнее время этот метод определения ановуляции применяется крайне редко. Объяснить это довольно просто: перед овуляцией температура обычно опускается, а потом уже поднимается, при этом нормой считается разница температур в 0,4-0,5°C. Однако, если учитывать некоторые факторы, например, неправильное питание, плохой сон, алкоголь, то погрешность между температурами увеличивается. Из этого следует, что такую диагностику считать безошибочной нельзя.
  2. Физиологическую и хроническую овуляцию можно определить, сделав ультразвуковое исследование яичников. На сегодняшний день такая диагностика считается самой точной. Но только в том случае, если анализ проводит высококвалифицированный врач, способный грамотно и без ошибок расшифровать все показания исследования. С помощью обследования на аппарате УЗИ можно определить размеры яичников и матки, количество фолликул, а также толщину эндометрия.
  3. Анализ, проведенный с помощью экспресс-теста. Перед тем как проводить диагностику, в мочу добавляется лютеинизирующий гормон. Если все сделано правильно, то тестовая полоска будет окрашена в яркий цвет, а контрольная, наоборот, слабо выражена. Однако женщины очень часто неверно истолковывают такой тест, не учитывая, что лютеинизирующий гормон может быть повышенным и при некоторых заболеваниях. Поэтому проводить исследование подобным способом лучше всего не дома, а в стационаре под контролем специалистов.
  • Способ, который легко позволит увидеть долгожданные две полоски…Читать статью полностью >>

Перед тем как начать лечение ановуляции, у женщины могут также взять и ряд других анализов: проверить щитовидную железу, исследование гормонов — наличие тестостерона и пролактина.

Независимо от причины заболевания, основной сутью лечения всегда является стимуляция овуляции.

  • KAK ПOДTЯHУТЬ OБВИCШУЮ ГPУДЬ?Кaкого бы размера не была гpудь главное – ее «качество», отвисшая гpудь даже самого желанного размера мало привлекает внимание и приносит одни неудобства. И пopой, вeрнуть ей форму гораздо важнее, нежели увеличить…

Если же причина точно не была установлена, то основным направлением терапии будет приведение в норму гормонального баланса.

Если причинами заболевания являются ожирение или анорексия, то в этом случае рекомендуется сначала привести вес в норму.

В обоих случаях рекомендуется есть больше витаминов, питание должно быть сбалансированным с необходимым количеством углеводов, белков и минералов.

Больным рекомендуется меньше нервничать и избегать стрессовых ситуаций. В случае с анорексией может дополнительно потребоваться помощь психологов.

Медикаментозное лечение ановуляции включает в себя применение 2 наиболее распространенных на сегодняшний день групп препаратов — это антиэстрогены и аналоги фолликулостимулирующего гормона.

В большинстве случаев после использования данных препаратов яйцеклетка созревает.

Читайте также:  Выделения после овуляции если зачатие произошло

Препараты этих групп нельзя применять самостоятельно, только врач может назначить необходимое лекарство и дозировку, исходя из индивидуальных особенностей больной.

Если медикаментозная терапия не принесла должного результата, врач принимает решение к проведению (только с согласия пациентки) хирургического вмешательства — клиновидная резекция яичников или операции по искусственному оплодотворению яйцеклетки.

В некоторых случаях вместе с медикаментозной терапией можно лечиться и народными средствами, но опять же только с разрешения лечащего врача. Для того чтобы овуляция происходила вовремя, а вслед за ней и долгожданная беременность, нужно внимательно прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за помощью к врачам.

Источник: http://dnevni4ok.com/anovulyaciya-chto-eto-takoe/

Ановуляция

Содержание:

Иногда возникает ситуация, когда у женщины по каким-либо причинам отсутствует овуляция. В этом случае яйцеклетка не выходит из яичника.

Подобное состояние известно, как ановуляция, выступающая причиной бесплодия в 30% случаев. Она может сопровождаться нерегулярными месячными – олигоменореей или их полным отсутствием – аменореей.

Для лечения патологии применяются средства, стимулирующие овуляцию.

Что такое ановуляция

Нередко на приеме у гинеколога женщины узнают, что причиной отсутствия беременности является патология, называемая ановуляцией. Она нередко является причиной бесплодия, выступающей в виде самостоятельной причины или сопутствующего симптома.

Нормальная работа яичников может быть нарушена в результате любого сбоя нормального функционирования внутренних органов. Из-за этого нарушается созревание яйцеклетки, и наступает бесплодие. Она не может выйти из яичника и сформировать желтое тело.

Подготовленный к имплантации эндометрий, становится не нужным. Смена фаз эндометрия может измениться под влиянием нарушений менструального цикла. Отсутствие созревшей яйцеклетки оказывает отрицательное воздействие на менструальные выделения, что в конечном итоге вызывает ановуляцию.

<\p>

Ановуляция может быть физиологической и патологической. В первом случае она возникает под влиянием естественных факторов послеродового периода и лактации, а также в процессе наступления климакса, когда функции яичников постепенно угасают.

Во втором случае происходит сбой на уровне сложной системы, состоящей из гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и яичников.

Причины возникновения ановуляции

Причины появления ановуляции рассматриваются в зависимости от ее разновидности. Физиологическая ановуляция возникает в определенном возрасте и на конкретной стадии жизненного цикла. В определенные периоды отмечается ее положительное действие.

Например, у девочек менструальный цикл не появляется до тех пор, пока не наступит период созревания. В другом случае, наоборот, при наступлении климакса, прекращается действие менструального цикла.

К физиологическим причинам невыхода яйцеклетки относится беременность, сильные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, перемена климата и другие негативные факторы.

Источник: http://GinekologiyaInfo.ru/besplodie/anovulyaciya.html

Ановуляция: причины, симптомы, признаки и лечение ановуляции (хронической и при регулярных месячных)

Иногда зачатие не наступает в результате дисфункции менструального цикла. Яйцеклетка созревает и выходит из фолликула. Цикличность и характер менструального цикла меняются — это ановуляция. Порой возникают маточные (дисфункциональные) кровотечения, наблюдаются странные выделения и аменорея, что ведет к бесплодию.

Краткое описание

При нормальном овуляторном цикле фолликула яичника разрывается, а яйцеклетка выбрасывается в брюшную полость. Ановуляция вносит свои коррективы — цикл нарушается.

Желтое тело в яичнике не формируется. Пролиферативная фаза в эндометрии не сменяет секреторную. Фаза десквамации зачастую не наступает.

Ановуляция сопровождается рядом патологических нарушений, иногда — циклической менструальноподобной реакцией. Ановуляцию делят на физиологическую и патологическую.

  1. Физиологическая ановуляция. Наблюдается при беременности, лактационном и послеродовом периодах. Сюда также относятся проблемы, возникающие в климактерическом и пубертатном периодах. Здоровые женщины, способные к деторождению, иногда страдают дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Это вызвано сменой климатических зон либо стрессовой ситуацией.
  2. Патологическая. Второе название этого недуга — хроническая ановуляция. Болезнь протекает на фоне бесплодия. Регуляция менструального цикла подвержена устойчивому расстройству. Для данной патологии характерны первично-яичниковые причины (дефекты ферментных систем, дисгенезия гонад, аутоиммунные поражения яичников, синдром истощения яичников, а также поражение яичниковой ткани, вызванное химической и лучевой терапией).

Овуляторный цикл

Как созревает яйцеклетка.

Во время месячных разворачивается процесс, который можно разделить на три составляющих.

  • Этап 1. Секреция ФСГ стремительно растет. За процесс отвечает передний гипофиз.
  • Этап 2. Микросреда фолликула (с доминирующим действием андрогенов) переходит к среде с доминирующими эстрогенами. Явление получило название ароматизации андрогенов.
  • Этап 3. Взаимодействие активина и ФСГ приводит к тому, что на клетках гранулемы формируются рецепторы ЛГ. Они необходимы для нормального течения овуляции и лютеинизации.

Отметим, что при малейшем нарушении данного цикла необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение.

Процесс овуляции

Процесс овуляции.

За овуляцией следует рост прогестерона и вновь поднимается уровень эстрадиола, что и обуславливает лютеиновую фазу, длящуюся 14 дней.

Желтое тело деградирует, и этот процесс сопряжен с падением гормонального уровня. ФСГ вновь увеличивается — запускается очередной цикл.

Ключевую роль в женском организме играют активин и ингибин — пептиды, отвечающие за рост и дифференциацию яичников. Эти вещества управляют рецепторами фолликулы, без их выработки нормальное функционирование и рост невозможны.

ФСГ воздействует на ароматизацию и формирование рецепторов, а активин усиливает это влияние. Ингибин же подстегивает синтез андрогенов.

Причины

Причины ановуляции могут быть разными, но в основе зачастую лежит плохое взаимодействие гипофиза, гипоталамуса и системы яичников. Столкнувшись с этими проблемами, немедленно приступайте к лечению.

  • Гипоталамус — отдел нашего мозга, занимающийся репродуктивной функцией организма.
  • Гипофиз. Этот участок коры продуцирует гормоны, регулирующие ритм яичников.
  • Яичники — половые железы, занимающиеся продуцированием яйцеклетки и гормонов.

Перечислим иные причины, негативно влияющие на овуляцию:

    1. дисфункция гипоталамуса;
    2. опухоль гипофиза;
    3. проблемы с кровоснабжением мозга (инсульт);
    4. гиперпролактинемия;
    5. хронические и острые воспаления, затрагивающие маточные придатки;
    6. рост секреции мужских гормонов (гиперандрогения);
    7. физические травмы и стрессы (страх, тревога, эмоциональные переживания и нервное напряжение);
    8. ожирение (в жировых тканях скапливаются эстрогены, которые плохо выводятся из организма);
    9. анорексия (резкая потеря массы на фоне отсутствия аппетита);
    10. гинекологические заболевания (киста яичников, миома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриоз);
    11. преждевременное истощение яичников;
    12. ранний климакс;
    13. поражение печени и щитовидной железы;
    14. употребление определенных лекарственных средств (атропин, кортикостероиды, наркотические и психотропные вещества);
    15. прием оральных контрацептивов;

беременность.

Как видим, своевременное лечение ряда недугов ведет к нормализации овуляционного процесса. Главное — точно распознать причины ановуляции.

Симптомы

Основные симптомы, по которым определяется ановуляция, выглядят следующим образом:

  • аменорея (развивается в 50% случаев);
  • бесплодие;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (наблюдаются у трети пациенток);
  • угри;
  • гирсутизм (симптом, характерный для 70% больных);
  • поражения молочных желез;
  • поликистозные яичники;
  • повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, рака молочной железы и эндометрия;
  • снижение ПМС-симптомов;
  • резкие колебания базальной температуры тела;
  • нерегулярный менструальный цикл.

Признаки

Клинические проявления (признаки ановуляции) напрямую зависят от протяженности недомогания и степени дисфункции яичников. Распознать недуг можно по следующим критериям:

  1. Изменение длительности и характера менструального цикла. Расширение (сужение) промежутков между «критическими днями».
  2. Маточные кровотечения.
  3. Гирсутизм (мужеподобное оволосение).
  4. Появление угревой сыпи (акне), выпадение волос.
  5. Поражения молочных желез (рак молочной железы, мастопатия).
  6. Проблемы с вынашиванием плода и полная неспособность к зачатию.
  7. Гиперплазия эндометрия (в отдельных случаях — рак эндометрия).

Если ановуляция становится патологической (при отсутствии адекватного лечения), это может привести к болезням сердечно-сосудистой системы и даже сахарному диабету. Иногда (при запущенном течении болезни) ановуляции сопутствует акромегалия.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению ановуляции, необходимо поставить точный диагноз. Врачи прибегают к помощи следующих видов клинических исследований:

  1. Изучение базальной температуры тела. Основной показатель здесь — отсутствие двухфазности. Обычно перед овуляцией данный параметр опускается, а после идет на подъем. Нормальный показатель (разница температур) составляет примерно 0,4 градуса. К сожалению, при данном методе в игру вступают побочные факторы: влияние алкоголя, нарушения сна, хронологическая разница измерений. Поэтому в графике предусматриваются погрешности. Современная медицина не считает данный диагностический метод совершенным.
  2. Экспресс-тесты. Используются многими женщинами до похода к врачу. Суть метода: гормон ЛГ перед овуляцией выбрасывается в мочу, где и диагностируется. Минус в том, что женщины не всегда верно интерпретируют показания теста. В идеале контрольная полоска должна быть тусклой, а тестовая — яркой. Визуально отследить этот момент порой бывает тяжело. Кроме того, существуют болезни (например, сидром поликистозных яичников) при которых уровень ЛГ в моче неизменно высок.
  3. Эндометрия и УЗИ яичников. На сегодняшний день — самый надежный способ диагностики. Если ановуляция выявлена квалифицированным специалистом в ходе данного исследования, диагноз можно считать достоверным. При помощи УЗИ выявляются размеры и количество фолликулов, оцениваются размеры матки и яичников, а также толщина эндометрия.

Также осуществляются гормональные исследования (наличие тестостерона, пролактина, кортизола), краниография, изучается щитовидная железа.

Читайте также:  Менопаузальный период симптомы лечение

Лечение

Ключевой способ лечения ановуляции — стимуляция. В ход пускается кломифен цитрат, усиливающий гормональный синтез в гипофизе и гипоталамусе. Практикуются и другие препараты, лечение которыми зависит от характера патологии.

  • Агонисты дофамина. Уменьшают размер пролактиномы, нормализуют секрецию гонадотропных гормонов. Эффективны при гиперпролактинемии. Примером служит бромокриптин, приобрести который можно за 260-350 рублей.
  • Тиреоидные гормоны. Употребляются в связке с вышеупомянутыми препаратами.
  • Эстроген-гестрагеновые средства. Улучшают функциональность гипоталамо-гипофизарной системы. Применяются вместе с антиэстрогенами. Кломифенцитрат, например, продается во всех аптеках по цене 800 рублей за 20 таблеток.
  • Гонадотропные гормоны (хорионический гонадотропин, пергонал).
  • Дексаметазон. Назначается при гиперандрогении. Цена — в пределах 30 рублей за блистер.

Успешного выздоровления!

Источник: http://healthage.ru/budushhim-mamam/zhenskie-voprosy/anovuljacija-osnovnaja-prichina-zhenskogo-besplodija/

Ановуляция

Нарушение овуляционного цикла приводит к ановуляции. Почему возникает ановуляция? Какие основные симптомы?

Что такое ановуляция?

Ановуляция – нарушение овуляции, когда яичник не выполняет свою ежемесячную функцию и не выбрасывает зрелую яйцеклетку, что обязательно должно происходить у женщин в репродуктивном возрасте.

Основная причина бесплодности у женщин – нарушение менструального цикла – ановуляция.

Ановуляционный цикл обычно происходит во время детородного возраста, но чаще возникает во время полового созревания и в годы перед менопаузой («перименопауза»).

Врач акушер-гинеколог, Паламарчук Алина Николаевна: «Чаще всего причиной ановуляции является синдром поликистозных яичников, когда фолликулы, в которых зреют яйцеклетки растут, но овуляция (разрыв фолликула) не происходит, и яйцеклетка не выходит из фолликула. Это происходит по причинам разных гормональных нарушений».

Почему возникает ановуляция?

Понятно, что ановуляция является причиной бесплодия, но не всегда понятно по каким конкретным причинам состояние ановуляции возникает. Причины проблем с овуляцией могут варьироваться от рациона питания и физической нагрузки до сложных нарушений между крошечными железами мозга, которые контролируют наши базовые функции.

Бывают случаи, когда ановуляцию очень сложно выявить. У многих женщин происходит «видимо» нормальный менструальный цикл, хотя при этом цикл овуляции не происходит.

Наиболее часто, если не происходит овуляция, также не происходит и менструация, это нарушение называется аменорея (отсутствие менструаций). Или если менструальный цикл все же происходит, но не регулярно, а кровотечение неустойчиво, то это нарушение называется олигоменорея.

Поэтому о проблемах с овуляцией женщину и ее лечащего врача могут предупреждать скудные, неравномерные, короткие или безболезненные месячные.

Организм каждой женщины работает по-разному, например, у одних женщин очень здоровый и хорошо структурированный эндокринный механизм обратной связи, который ежемесячно овулирует как часы, не смотря на позитивные и негативные события.

У других женщин эндокринная система может быть очень чувствительна к эмоциональным переживаниям.

Более того, ановуляция может быть вызвана сопутствующими заболеваниями, которые, казалось бы, не имеют никакого отношения к репродуктивной системе.

Основные причины ановуляции

Некоторые причины ановуляции относительно легко определить, другие же очень сложно. Самые распространенные причины возникновения ановуляции:

Сильные физические нагрузки: длительные, сильные физические нагрузки, например, при занятиях бегом, могут вызвать нарушения в цикле овуляции. Гипоталамус (отдел промежуточного мозга, который отвечает за работу эндокринной системы) приостанавливает выработку гонадотропного гормона.

Этот тип ановуляции сопровождается аменореей; нормальный менструальный цикл восстанавливается, когда женщина начинает контролировать физические нагрузки и не превышает норму, необходимую для ее организма.

Стресс: тревожные состояния, страхи, нервное напряжение и другие эмоциональные переживания могут стать причиной возникновения проблем с овуляцией. Некоторые женщины могут самостоятельно справиться с нервными потрясениями, а другим нужна профессиональная помощь психотерапевта.

Медикаменты: длительный прием некоторых медицинских препаратов может стать причиной ановуляции, например, стероидные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки). Подобные препараты преднамеренно нарушают гипоталамо-гипофизарно-яичниковую ось, подавляя овуляцию и предотвращая беременность.

Другие причины ановуляции:

  • дисбаланс гормонов эстрогена и прогестерона,
  • врожденная гиперплазия надпочечников,
  • синдром истощения яичников,
  • гиперпролактинемия (повышение концентрации гормона пролактина в крови),
  • кормление грудью,
  • резкое изменение веса (потеря веса и увеличение массы тела),
  • расстройство пищевого поведения (анорексия и булимия),
  • частые командировки.

Симптомы ановуляции

Самые распространенные причины ановуляции:

  • Отклонение базальной температуры тела.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Снижение симптомов ПМС.
  • Избыточное менструальное кровотечение.

Хроническая ановуляция или несвоевременное лечение могут привести к бесплодию.

Вопросы читателей

здравствуйте. 23 июля срок по узи 13 недель 4 дня 18 October 2013, 17:25 здравствуйте. 23 июля срок по узи 13 недель 4 дня. скажите пожалуйста когда приблизительно произошло зачатие?

Посмотреть ответ

Диагностика ановуляции

Чтобы точно диагностировать ановуляцию, нужно сделать анализ крови, для измерения уровня гормонов пролактина, тиреотропена, функции надпочечной железы, мужских и женских половых гормонов (лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФЛГ), тестостерон). Также может понадобиться ультразвуковое исследование, МРТ (магнитно-резонансная томография), компьютерная томография, в некоторых случаях может понадобиться контрольная лапароскопия.

Лечение ановуляции

Ановуляция возникшая, вследствие неправильного образа жизни, лечится относительно легко:

  • придерживаться здоровой диеты,
  • контролировать физическую нагрузку,
  • избегать стрессов.

Если причиной ановуляции стали более серьезные причины, то может быть назначено медикаментозное лечение, которое включает примем препаратов, содержащих женский половой гормон или его синтетический аналог (утрожестан и др.). Очень важно вылечить все возможные причины бесплодия. В некоторых случаях может понадобиться клиновидная резекция яичников.

Источник: http://www.likar.info/ginekologiya/article-59402-anovulyatsiya/

Ановуляция — Причины ановуляции — Признаки ановуляции — Лечение ановуляции

Комментарии Facebook Odnoklassniki VKontakte

Ановуляция – этот термин является полной противоположностью овуляции и означает нарушение менструального цикла, во время которого созревшая в яичнике яйцеклетка не высвобождается из фолликула и не попадает в брюшную полость (матку). Пока у женщины стоит патология с диагнозом «ановуляция» она не может забеременеть и страдает бесплодием и гормональным дисбалансом.

Различают несколько видов ановуляции: патологическая и физиологическая. Патологическая ановуляция носит хронический тяжелый характер и возникает вследствие болезней половых органов и сбоя системы, которая регулирует менструальный цикл.

Физиологическая ановуляция – имеет природный характер и не является последствием сбоев и болезней организма.

Причины ановуляции

Причины ановуляции прямо зависят от её вида. Для возникновения физиологической ановуляции достаточно просто иметь определённый возраст и жизненный цикл.

Так, благодаря ей, у девочки до периода созревания не наступает менструальный цикл, а у женщины в период климакса наоборот, цикл прекращает своё действие.

Кроме того физиологический вид не высвобождение и не созревание яйцеклетки появляется на период беременности, во время сильных стрессов и физических нагрузок, а также в связи с переменой климата и т.д.

Причины патологической ановуляции гораздо сложнее и глубже:

  • Расстройства работы яичников или их сбой со взаимоотношениями с гипофизом и другими органами. К таким расстройствам относят недостаточность воспроизводительных функций яичников, поражение тканей яичников в следствии проведения лучевой и химиотерапии, поражения яичников, связанные с аутоиммунными заболеваниями, синдромы истощения или резистентности.
  • Повышение гормона вырабатывающего гипофизом (пролактина) в крови, который блокирует работу яичников.
  • Нарушения работы гипоталамуса, которые проявляются в потере веса, беспокойстве.
  • Центральные нарушения, вызванные разнообразными злокачественными новообразованиями.
  • Заболевания, связанные с щитовидной и поджелудочной железой и выработкой неправильного набора гормонов.
  • Травмы, причинённые как наружным, так и оперативным путём, вплоть до проявлений элементарных спаек.
  • Долгий приём противозачаточных медикаментов в следствии чего функции яичников и других сопутствующих органов образно говоря — атрофировались.
  • Ожирение.
  • Негативные последствия сахарного диабета.

Признаки ановуляции

Признаки ановуляции зависят от причины возникновения сбоя в организме.

При физиологической ановуляции основным признаком является отсутствие менструального цикла.

Для ановуляции характерно отсутствие повышения базальной температуры, которое должно обычно происходить в середине цикла, безобразные маточные кровотечение, отсутствие стабильных месячных и повышенных выделений, при долгих попытках зачатия – отсутствие беременности. Также проявляются и внешние признаки ановуляции в виде угревой сыпи, выпадения волос на голове и рост их на теле.

Лечение ановуляции

Само по себе лечение именно ановуляции невозможно, так как это не общепринятая болезнь, а скорее симптом, который появляется как ответ на сбой в организме.

Поэтому излечение от ановуляции заключается в искоренении первопричины путём комплексного обследования и в буквальном смысле «запуска» половой системы заново. Кроме того, овуляцию можно стимулировать при помощи определённых препаратов, рекомендованных врачом.

Это могут быть такие группы медикаментов: кломифен цитрат, гонал, пурегон, прегнил, меногон, комбинация из гонадотропинов и клостибегита.

По статистике этим недугом страдает около 15% женщин репродуктивного возраста, и лишь в 1% женщины в результате правильного лечения теряют способность к здоровой овуляции.

Тем ни менее расстраиваться не в коем случае не стоит, это только навредит, при желании женщина может забеременеть и родить здорового кроху, правда для этого потребуется определённые усилия, искусственному экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Источник: http://zhivizdorovim.ru/bolezni/drugie-bolezni/661-anovulyatsiya.html

Ссылка на основную публикацию