Симптомы опсоменореи- как лечить?

Симптомы опсоменореи- как лечить?

Опсоменорея – это нехарактерные для нормального цикла скудные менструации. Продолжительность кровотечения при опсоменорее не превышает трех дней, а сама менструация приходит не чаще чем раз в пять недель и реже.

Скудные менструации могут иметь временный характер и легко поддаваться коррекции, а могут быть симптомом серьезного гинекологического заболевания, например, поликистоза яичников, гипоменструального синдрома, бесплодия или задержки полового развития (ЗПР).

Опсоменорея, как почти все расстройства менструального цикла, может иметь физиологический характер в период становления менструальной функции (пубертата), когда физиологический гормональный фон еще только формируется. Не являются серьезным нарушением скудные менструации и в период климакса, когда гормональная функция угасает.

Нормальный менструальный цикл формируют две фазы, контролируемые центральной нервной системой (гипоталамус) и гормонами гипофиза и яичников. В первую фазу преобладает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), отвечающий за процессы пролиферации (разрастания) внутреннего слоя матки, эндометрия.

Вторая фаза сопровождается процессами подготовки разросшегося эндометрия к отторжению, контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и прогестероном. Первую фазу цикла называют фазой пролиферации, или фолликулиновой фазой, а вторую – фазой секреции, или лютеиновой фазой.

Параллельно с внутриматочными изменениями в яичниках зреет фолликул («пузырек» с оболочкой), внутри которого формируется яйцеклетка. В середине менструального цикла происходит смена доминирующих гормонов, приводящая к высвобождению зрелой яйцеклетки – овуляции.

Способность к зачатию определяется наличием двухфазного менструального цикла и овуляции. У пациенток с опсоменореей изменяется соотношение фаз цикла и уменьшается вероятность овуляции.

Физиологическими принято считать регулярные менструации с интервалом от 25 до 30 дней и длительностью не менее пяти дней. Кровопотеря во время нормальной менструации носит индивидуальный характер, но не должна быть меньше 40 мл.

Нередкая формулировка диагноза как нмц опсоменорея означает принадлежность опсоменореи к большой группе нарушений, имеющих общую природу и принципы терапии.

Причины опсоменореи

В основе опсоменореи лежит нарушение механизма нормального менструального цикла с сохранением его двухфазности. Изменение должного гормонального соотношения провоцирует изменение продолжительности одной из фаз цикла, а овуляция либо отсутствует, либо становится неполноценной.

О первичной опсоменорее говорят, если ее причинами являются аномалии (пороки) развития гениталий или их недоразвитие. Первичная опсоменорея появляется с первой (обычно поздней) менструацией и присутствует у девушки постоянно.

Вторичная опсоменорея развивается на фоне нормального менструального цикла под воздействием провоцирующих причин. Причинами вторичной опсоменореи могут стать либо нарушения в системе управления менструальным циклом (гипофиз – гипоталамус), либо нежелательные изменения непосредственно в матке и/или придатках.

Изменения характера менструаций по сценарию опсоменореи могут быть ассоциированы с нарушениями психоэмоциональной сферы, эндокринными заболеваниями, вялотекущими инфекционными процессами, травматическими хирургическими вмешательствами (аборты, диагностические выскабливания, резекция или удаление яичника).

Иногда опсоменорея является частью физиологического процесса и не считается тревожным симптомом. В период формирования менструальной функции кратковременная опсоменорея не классифицируется как отклонение, как и в период пременопаузы, когда постепенное угасание менструальной функции является частью физиологических возрастных изменений.

Симптомы

Опсоменорея самостоятельным заболеванием не является и входит в клинику других болезней в качестве симптома «скудные менструации». Все прочие клинические признаки будут обусловлены тем заболеванием, которое сопровождает опсоменорея.

Менструации приходят редко в виде «следов» или капель. Менструальный цикл остается двухфазным, но продолжительность фаз меняется по типу укорочения или удлинения, что приводит к нарушению фазы созревания фолликула и искажению процесса овуляции. Подобные нарушения могут уменьшить шансы на беременность.

Нередко опсоменорея сопровождает бесплодие, гипоменструальный синдром и поликистоз яичников. В этом случае опсоменорея и беременность становятся несовместимыми.

Длительно существующая опсоменорея может перейти в аменорею – полное отсутствие менструаций.

Диагноз нмц опсоменорея подразумевает обширный круг диагностических мероприятий. Обследование пациенток с опсоменореей начинается с изучения жалоб. Иногда больная может четко указать провоцирующий фактор появления нарушения цикла или предоставить информацию о негинекологических заболеваниях, послуживших фоном для опсоменореи.

Во время общего осмотра акцентируют внимание на рост и вес женщины, выраженность вторичных половых признаков (по женскому типу оволосение и пр.), состояние кожных покровов.

Гинекологический осмотр выявляет аномалии развития гениталий или наличие воспалительных процессов.

Определение характера гормональных нарушений имеет первостепенное значение для решения вопроса о возможности восстановления способности деторождения. Определяется уровень ФСГ, ЛГ, прогестерона и пролактина. Иногда требуется определить уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Если обнаружен сопутствующий воспалительный процесс, лабораторная диагностика дополняется анализами на выявление возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование помогает уточнить размеры и степень развития гениталий, выявить анатомические дефекты или наличие воспалительного процесса.

Консультации смежных специалистов помогают выявить негинекологические причины опсоменореи.

Лечение

Объем терапевтических мероприятий зависит от заболевания, которому опсоменорея сопутствует. Также учитываются возраст пациенток, состояние репродуктивной функции и сопутствующая экстрагенитальная патология.

Врожденные аномалии развития гениталий и тяжелые формы задержки полового созревания плохо поддаются терапии, возможность ее применения решается совместно с эндокринологами, генетиками и хирургами.

Терапия опсоменореи заключается в устранении причины вызвавшего ее основного заболевания. Ведущим методом лечения является гормонотерапия с целью восстановления нормального ритма менструаций. Схемы лечения подбираются индивидуально.

При бесплодии после восстановления физиологического ритма менструаций проводят гормональную стимуляцию овуляции.

К сожалению, нередко опсоменорея и беременность малосовместимы, но вердикт неоднозначен и зависит от причины менструальной дисфункции.

Лечение воспалительных заболеваний включает применение антибиотиков, иммуностимуляторов и витаминов.

Пациенткам с дефицитом веса подбирается адекватная полноценная диета. Нередко полноценное питание в качестве лечения у юных девушек устраняет менструальные нарушения.

Успешно в качестве комплексной терапии применяется физиолечение, фитотерапия и гинекологический массаж.

Источник: http://vlanamed.com/opsomenoreya/

Почему возникает удлинение менструального цикла

Опсоменорея – удлинение менструального цикла, при котором его продолжительность составляет свыше 35 дней. Нарушение носит циклический характер, менструации повторяются не реже, чем через 3 месяца. Месячные могут протекать как в форме гипоолигоменореи, так и в виде гиперменореи.

Вероятность наступления беременности у пациенток с опсоменореей снижена. Обследование при данном нарушении включает стандартный гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, гормональные исследования крови, кольпоцитологию, по показаниям – РДВ.

Стратегия лечения опсоменореи определяется с учетом причин нарушения менструального цикла; ведущую роль в ней играет гормонотерапия.

Опсоменорея (брадименорея) – увеличение интервала между менструациями от 36 дней до 3-х месяцев (при норме 21-35 дней). Наряду с олигоменореей, гипоменореей и спаниоменореей, относится к вариантам гипоменструального синдрома.

Опсоменорея может иметь первичный (врожденный) или вторичный (приобретенный) характер. О первичном варианте брадименореи в практической гинекологии говорят в том случае, если редкие месячные отмечаются с самого начала менструальной функции.

Вторичный вариант характеризуется урежением менструаций после периода, когда у женщины был нормальный менструальный ритм.

Как и другие нарушения менструального цикла, опсоменорея негативно отражается на репродуктивной функции, что, в первую очередь, связано с изменением фазности цикла, неполноценностью или отсутствием овуляции.

Основные причины

Первичная опсоменорея формируется в результате пороков развития гениталий, задержки полового развития, общего и генитального инфантилизма, астении в период пубертата. В этом случае менархе обычно наступает поздно, а в дальнейшем ритм менструаций становится редким.

К развитию вторичной опсоменореи приводят различные приобретенные патологические состояния, отрицательно отражающиеся на менструальной функции. Это могут быть алиментарная дистрофия, психоэмоциональная травма, тяжелый физический труд, сильные интоксикации.

Изменение ритма менструаций по типу опсоменореи может быть ассоциировано с хирургическими операциями — абортами, РДВ, резекцией яичника, оофорэктомией, аднексэктомией.

Иногда опсоменорея развивается на фоне эндокринных нарушений (часто – поликистоза яичников, гипотиреоза, синдрома Шихана), аутоиммунных, паразитарных заболеваний, опухолей головного мозга, вялотекущих инфекционных процессов, в т. ч. мочеполовой системы.

Кроме патологической опсоменореи встречается физиологическое урежение менструаций – например, в период полового созревания и становления цикла, в пременопаузальном периоде в связи с постепенным угасанием функции яичников.

Клинически опсоменорея протекает в виде редких месячных. Межменструальный интервал составляет свыше 35 дней, но не более 3-х месяцев. Интенсивность менструального кровотечения обычно незначительная (мазки или капли крови), продолжительность короткая.

Изменение фазности менструального цикла обусловливает неполноценность овуляции или ановуляцию, поэтому многие пациентки с опсоменореей страдают бесплодием. В некоторых случаях опсоменорея переходит во вторичную аменорею.

Наряду с редкими месячными, присутствуют симптомы основного заболевания.

Опсоменорея может иметь 2 различных типа течения: с наличием пролонгированного двухфазного или монофазного менструального цикла. При удлиненном двухфазном цикле задержка месячных обусловлена затянувшимся процессом созревания фолликула.

В первую фазу цикла фолликул либо совсем не развивается, либо претерпевает атрезию на одной из стадий развития. Секреция эстрогенов в этом случае низкая, базальная температура – однофазная, кольпоцитология указывает на низкую степень пролиферации эпителия.

В дальнейшем после задержки роста фолликул все же созревает, но овуляция может произойти на 20-30 день менструального цикла. Продолжительность фазы желтого тела укорочена или не изменена.

Уровень половых гормонов не отличается от такового при нормальном менструальном цикле, базальная температура во вторую фазу становится выше 37°С, цитология влагалищных мазков отражает секреторные изменения эндометрия.

Читайте также:  За сколько дней до овуляции можно забеременеть

Опсоменорея на фоне монофазного цикла встречается реже – в 22-24% случаев, обычно у пациенток с гипоплазией гениталий. Состояние эндометрия при этом остается без динамики и соответствует началу пролиферативной фазы.

Еще одной причиной опсоменореи при монофазном цикле может служить персистенция фолликула. В этом случае фаза желтого тела не наступает, а персистирующий фолликул создает условия для гиперплазии эндометрия.

Обратное развитие фолликула сопровождается резким падением уровня эстрогенов и отторжением функционального слоя матки эндометрия, что клинически выражается меноррагией.

Диагностика

Установление причин оспсоменореи требует проведения широкого круга диагностических мероприятий. При первичном визите к гинекологу уточняются жалобы, характер менструального цикла, гинекологический и общесоматический анамнез.

Осмотр на кресле позволяет выявить аномалии развития органов репродукции, произвести забор мазка для кольпоцитологического исследования («гормональное зеркало»).

Посредством УЗИ органов малого таза определяются анатомические отклонения, воспалительные процессы, которые послужили развитию опсоменореи.

Для обследования инфекционного статуса осуществляется анализ гинекологических мазков: микроскопия, ПЦР, бакпосев на флору.

С целью выявления гормональных нарушений исследуется уровень ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, прогестерона. В отдельных случаях показано определение гормонов надпочечников, щитовидной железы.

При подозрении на экстрагенитальную патологию, как причину опсоменореи, пациентка направляется на консультацию к эндокринологу, нейрохирургу.

Направления и объем лечебных мероприятий определяются основной патологией, возрастом и репродуктивными планами женщины.

Врожденные анатомические дефекты, тяжелые формы полового инфантилизма плохо поддаются коррекции. В этих случаях тактика лечения опсоменореи вырабатывается совместно с генетиками и эндокринологами.

Некоторые виды патологии (опухоли головного мозга, СПКЯ) могут потребовать оперативного вмешательства.

Ведущую роль в регуляции менструального цикла играет гормонотерапия. Она позволяет восстановить нормальный ритм менструаций. Если этого оказывается недостаточно для наступления беременности, прибегают к стимуляции овуляции.

Если причиной опсоменореи явились воспалительные гинекологические заболевания, проводят антибиотикотерапию, витаминотерапию, иммуностимуляцию. Используют лечение природными факторами (бальнеотерапию, грязелечение), электрофорез воротниковой зоны, гинекологический массаж, иглоукалывание.

При дефиците веса разрабатывается индивидуальная диета с полноценным рационом. Пациентке с опсоменореей рекомендуется избегать физических нагрузок и психоэмоциональных потрясений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/opsomenorrhea

Что такое опсоменорея и как с ней бороться


Опсоменорея – это гипоменструальный синдром, который может длиться более 36 дней и следствием чего может стать бесплодие. Большой интервал между менструациями сопровождается скудными выделениями, длящимися 3 дня.Такое заболевание не является отдельным и всегда ему сопутствуют другие причины или болезни.

Типы

Есть два типа различия менструального цикла при опсоменореи:

  1. Удлинённый менструальный цикл, который называется монофазным. Этот тип характеризуется отсутствием овуляции и образования жёлтого тела, и его называют ановуляторным. При этом не нарушается ритм цикла. Один фолликул созревает, но из-за несостоявшейся овуляции происходит обратное развитие, называемое атрезией. Уровень эстрагенов резко снижается, и ответная реакция проявляет себя в виде кровотечений, которые ничем не отличаются от обычных месячных. Эндометрий при этом слегка атрофирован. Монофазный тип заболевания присущ тем девушкам, у которых высокая степень гипоплазии. Первая длительная менструация проявляет себя сразу.
  2. Двухфазный. Выработка эстрогенов относительно снижена. Фолликул созревает слишком медленно, и его дегенерация происходит ещё до начала периода овуляции. В противоположность фолликулярному периоду, лютеиновый сокращается, что препятствует естественному изменению эндометрия. В результате происходит поздняя овуляция и жёлтое тело остаётся не развитым. Лютеинизирующий гормон не вырабатывается в достаточном количестве.

Для того, чтобы понять причины возникновения опсоменореи, каждой женщине, для начала, хорошо было бы знать, какие изменения претерпевает организм во время всего месячного цикла. За нормальный менструальный цикл отвечает гиполамус и гипофиз. При правильной выработке гормонов головным мозгом и яичниками формируются две фазы цикла: фолликулярная и лютеиновая (фаза секреции).

Фолликулярная фаза начинается в первый день месячных и длиться 13 дней. В первые дни слой устилающий матку (эндометрий), который должен был принять оплодотворённую клетку отторгается и выходит вместе с кровяными выделениями. В этой фазе доминирует гормон ФСГ, способствующий разрастанию эндометрия.

Во второй фазе, лютеинизирующий гормон, образующийся в результате работы гипофиза, способствует увеличению прогестерона. Во время лютеиновой фазы, изменяется структура эндометрия. Разрыхлённая выстилка матки становиться готовой к имплантации. Вторая фаза длится с 16 по 28 день менструального цикла.

Некоторые специалисты выделяют ещё одну фазу, которая происходит между двумя основными. Это – овуляция. В середине месячного цикла яйцеклетка высвобождается из фолликула и этот период самый благоприятный для зачатия. Длиться он с 13 по16 день.

При опсоменореи сохраняются две фазы цикла, но из-за неправильного соотношения гормонов, изменяется продолжительность одной фазы. Такоесмещение не позволяет произойти полноценной овуляции или же она не происходит вообще.

Формы

Существует две формы опсоменореи: врождённая (первичная) и приобретённая (вторичная). Первичный тип подразумевает аномальные нарушения, которые начинают себя проявлять, как только у девочки начинается становление менструального цикла. Вторичный – это приобретённое заболевание, которому предшествуют нарушения в работе репродуктивных органов.

Первичная

Одна из причин первичной опсоменореи во врождённых пороках органов, что часто является следствием гипоплазии.

Также, заболевания, перенесённые в детском возрасте, могли помешать нормальному развитию гениталий, в результате чего происходят нарушения менструального цикла. В основном заболевание прогрессирует при нарушении развития половых органов во время полового созревания.

Также, астения и инфантилизм становятся причиной возникновения опсоменореи. У таких девочек месячные начинаются поздно и опсоменорея проявляет себя сразу.

Вторичная

Опсоменорея может иметь разные причины.

  • Травмы яичников и матки;
  • Опухоль головного мозга;
  • Длительное воспаление мочеполовой системы;
  • Интоксикация;
  • Сложные болезни сердца;
  • Истощение организма;
  • Психологические травмы;
  • Заболевания органов кроветворения;
  • Инфекции.

Симптоматика

Длительный интервал — это основной симптом опсоменореи. Присутствуют боли внизу живота, спине, прямой кишке и паховой области.

В середине цикла могут появляться болезненные ощущения из-за фолликулярного нарушения.

Наблюдаются общие признаки болезненности: повышенная утомляемость, недомогание, перепады настроения. Иногда появляется психоз.

При приобретённой форме проявляются симптомы основного заболевания, которое вызвало опсоменорею. Симптомы могут выражаться в виде зуда, сыпи на коже и слизистых оболочках. После обследования могут обнаружиться воспалительные процессы и эндокринные отклонения.

Прогрессирующая опсоменорея вызывает аменорею, при которой возможность к зачатию сводится к нулю.

Дисфункция яичников

Дисфункция яичников – это заболевание при котором яичники не выполняют отведённую им функцию. Яичники служат местом для созревания фолликул и отвечают за производство таких гормонов, как андроген, прогестин и эстраген. Менструации бывают как частые и обильные, так и могут отсутствовать долгое время.

Как при опсоменореи, так и при дисфункции яичников, если не лечить эти заболевания, следствием может стать бесплодие и ставиться диагноз – аменорея. При нарушениях не происходит овуляция и жёлтое тело не образуется. В результате происходит гормональный дисбаланс, который приводит к нарушению менструального цикла.

Примечательно, что к дисфункции яичников приводят те же причины, что и при опсоменореи. Это нарушения в работе гипофиза, воспаления мочеполовой системы и заболевания щитовидной железы.

Если не лечить яичники, то это повлияет на вынашивание плода. При первых признаках болезни, необходимо обратиться к врачу.

Как лечить?

Первичная форма заболевания лечению поддаётся очень сложно. Проблемы таких аномалий гинеколог обычно решает со специалистами узкого профиля – хирургом, эндокринологом и гинетиком.

При вторичной форме опсоменореи лечится заболевание, которое ей сопутствует. Назначают гормональные медикаменты. При бесплодии принимают меры по восстановлению ритма менструального цикла и стимулируют овуляцию. Лечение проводиться с помощью антиэстрогенных, экстрогенгестагенных и гонодотропных препаратов.

При наличии воспаления выписывают антибиотики, витамины и иммуностимуляторы.

Назначается комплексная терапия, включающая физиологические процедуры и гинекологический массаж.

Профилактика

Профилактика опсоменореи заключается в соблюдении режима отдыха и сна. Часто сбалансированное питание восстанавливает нарушения менструального цикла.

Следует избегать инфекций и воздействия токсинов.

Источник: http://moimesyachnye.ru/opsomenoreya.html

Факторы возникновения опсоменореи


Многих женщин интересует вопрос опсоменореи, что это такое, из-за чего она развивается и как ее лечить. Средняя продолжительность менструального цикла — от 21 до 35 дней. Изменения его длительности в сторону увеличения по каким-либо причинам имеет название опсоменореи.

Это нарушение является спутником патологического процесса и может нести угрозу для жизни женщины. Особенно это отражается на репродуктивной функции.

Длительность цикла при опсоменорее может достигать 4 месяцев, а также изменяется интенсивность кровотечения в сторону уменьшения.

Менструальный цикл полностью регулируется гормонами, поэтому появление опсоменореи во время полового созревания или климакса не является патологией. В первом случае это связано со скоростью полового созревания, а во втором — с гормональной регрессией. Менструальный цикл имеет две фазы.

Во время первой происходит рост и увеличение внутреннего слоя матки, во второй — отторжение эндометрия и выход его за пределы матки. При нормальном течении этого процесса новая яйцеклетка успевает вырасти и созреть, а старая выйти из организма с менструальным отделяемым.

Читайте также:  Лютеинизирующий гормон норма у женщин

А если цикл нарушается по типу опсоменореи, то вероятность зачатия резко снижается.

Следует знать, что при этой патологии сохраняется двухфазность менструального цикла, но изменяются сроки. Гормональный дисбаланс провоцирует нарушение протяженности фаз цикла, при этом не завершается или совсем отсутствует процесс овуляции.

В зависимости от причин появления опсоменорея бывает:

  • первичная встречается при патологии женской половой системы или ее недоразвитии и проявляет себя изначально в виде длительной первой менструации;
  • вторичная является следствием патологических процессов, нарушающих работу головного мозга, или наличия изменений в матке и придатках.

Причины появления первой — аномалии развития органов репродукции, их гипоплазия или инфантилизм, наличие астении в период раннего полового развития. Вторичная возникает вследствие множества причин, а именно:

  • недостаток питания;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • процессы воспаления с распространением на половую и мочевыводящую системы;
  • воздействие на организм химических веществ;
  • травма матки или яичников, включая аборты;
  • новообразования головного мозга;
  • паразитарное поражение организма;
  • аутоиммунная патология;
  • нарушение выработки гормонов;
  • психоэмоциональная травма.

Источник: http://GinekologDoma.ru/stati/opsomenoreya-chto-eto-takoe.html

Первая помощь при нарушении менструального цикла

Опсоменорея – это нарушение менструального цикла (нмц), при котором его длительность увеличивается до 36 и более дней.  Заболевание является одним из видов гипоменструального синдрома. Эта патология в ряде случаев становится причиной бесплодия. Как ее лечить?

Часто женщина не уделяет должное внимание своему менструальному циклу. Обычно это происходит до момента, когда желание забеременеть вдруг становится недостижимой мечтой, в то время, как гинекологи и репродуктологи уже разводят руками.

Менструация отражает состояние здоровья женщины и ее возможности к продолжению рода. В норме:

  • кровянистые выделения длятся от 3 до 5 дней;
  • промежутки между «критическими днями» 21 — 35 дней (от первого дня начала одного цикла до первого дня начала второго цикла);
  • объем кровопотери около 40 мл.

Выделяют первичную и вторичную форму. Типы опсоменореи меняются в зависимости от проявлений. При первичной форме у женщины менструации изначально носят патологический характер.

При вторичной заболевание развивается в результате нарушения работы органов репродуктивной системы – нормальный цикл удлиняется до 36 и более дней.

Первичное и вторичное нмц по типу опсоменореи также называют иногда врожденной и приобретенной соответственно.

Признаки и симптомы патологии

Основной признак опсоменореи – отсутствие месячных в течение 36 и более дней. Иногда перерыв между циклами может составлять до 4-6 и более месяцев. Также могут присоединяться другие симптомы, характерные для гипоменструального синдрома:

При тщательном расспросе можно выявить и другие неспецифические признаки и симптомы:

  • снижение полового влечения – либидо;
  • невынашивание беременности на разных сроках;
  • изменения со стороны кожи: чрезмерная сухость, акне и другие;
  • снижение работоспособности;
  • частые депрессии;
  • повышенная раздражительность;
  • головные боли;
  • боли в животе, в том числе при половых контактах.

Причины развития данной патологии

Для того, чтобы произошло удлинение менструального цикла свыше 35 дней, необходимо нарушение в функционировании женских половых органов или изменение в их регуляции.

Нарушение работы на уровне матки и яичников

Проявление на уровне женских половых органов выражается в следующем:

  • Гипоплазия половых органов – значимое уменьшение в размерах женских половых органов с сохранением пропорций в строении.
  • Половой инфантилизм – несимметричное недоразвитие органов репродуктивной системы.
  • Перименопауза, когда функция яичников угасает. НМЦ, опсоменорея в частности, всегда сопровождают этот период в жизни женщины, длящийся от 2 до 4 лет в среднем.
  • Становление менархе. В течение двух лет от начала первых месячных у любой девочки допустимы значимые колебания цикла.
  • Недостаточность яичниковой функции.
  • Частые аборты и другие манипуляции внутри полости матки могут приводить к неполноценности ее внутренней выстилки – эндометрию, и впоследствии развитию опсоменореи. Помимо этого, прерывания беременности оказывают негативное влияние на яичники и гипоталамо-гипофизарную систему.
  • Воспалительные заболевания половых органов.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Аутоиммунные заболевания яичников.

Изменения на уровне гипофиза и гипоталамуса

Гипофиз и гипоталамус – структуры головного мозга, которые выделяют большое количество активных веществ, регулирующих функции всех внутренних органов в организме, в том числе и половых. Контроль последних осуществляется посредством регуляции выработки половых гормонов. К проблемам с менструальным циклом приводят:

  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность, а также дисбаланс в выработке гормонов;
  • синдром Шихана;
  • опухоли головного мозга, в том числе гипофиза.

Другие факторы, влияющие на возникновение проблемы у женщины

Кроме вышеуказанных, на проблемы с менструальным циклом могут оказывать влияние такие факторы:

  • избыточная или недостаточная масса тела;
  • психо-эмоциональные перегрузки;
  • нарушение работы других желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников и т.д.;
  • интоксикация организма на фоне хронической патологии (туберкулез, ВИЧ и другие), а также после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний;
  • прием лекарственных препаратов.

Терапия заболевания

Лечение опсоменореи необходимо начать с определения достоверных причин заболевания. Для этого часто нужна консультация не только гинеколога, но и других смежных специалистов – эндокринолога, психиатра и психолога, невролога, диетолога, терапевта и других.

Лечением первичной опсоменореи занимаются врачи акушер-гинекологи, вторичная опсоменорея, причины которой кроются, как правило, в негинекологической патологии, проходит в 90% случае самостоятельно при терапии основной патологии.

Наиболее частые лечебные мероприятия:

  • Назначение гормональных препаратов: аналоги женских половых гормонов, щитовидной железы, надпочечников. Дозировка, схема приема и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
  • Терапия ИППП и других воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Коррекция массы тела. В женском организме жировая ткань, помимо всех своих функций, является источником женских половых гормонов. Поэтому при избытке или недостатке липидов в организме страдает репродуктивная система.
  • Назначение седативных препаратов, в том числе антидепрессантов.
  • Фитотерапия, прием гомеопатических препаратов.
  • Физиотерапия – иглорефлексотерапия, электрофорез, массаж и др.

Профилактика развития недуга

Заботиться о состоянии будущего репродуктивного здоровья девочки должна еще мама, когда малышка только начинает свою жизнь внутриутробно. Благоприятный психологический климат в семье, школе – все это влияет на развитие девушки. Во взрослой жизни девушка следить за своим здоровьем, что включает:

  • профилактику инфекций, передающихся половым путем;
  • сведение к минимуму всех манипуляций внутри матки, в том числе абортов;
  • грамотное ведение родов и послеродового периода;
  • регулярную половую жизнь;
  • рацион, богатый витаминами, минералами, микроэлементами, клетчатой;
  • достаточную физическую нагрузку.

Опсоменорея – нарушение менструального цикла, часто свидетельствующее о серьезных заболеваниях в организме женщины. Лечение данной патологии должно проводиться вовремя и специалистами высокого уровня.

Только так можно избежать неприятных последствий этого состояния, в том числе бесплодия. Трепетное отношение к своему здоровью приведет к счастливому, порой долгожданному материнству, а также семейному благополучию.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/opsomenoreya/

Симптомы и лечение заболевания

Опсоменорея – состояние, которое характеризуется увеличением длительности менструального цикла более 35 дней.

Такой сбой может свидетельствовать о развитии в организме женщины серьёзных недугов, которые могут угрожать не только её здоровью, но и жизни. Также это может неблагоприятно сказаться на её репродуктивной функции. Чаще всего опсоменорея сопровождается снижением объёма выделяемой крови.

В норме во время менструации должно выделяться от 100 до 150 мл, но при данной патологии этот объем может сократиться до 25 мл.

Формы

Клиницисты выделяют 2 формы недуга:

  • врождённая. Её также часто называют первичной. О её прогрессировании говорят в том случае, если такой длинный цикл сформировался изначально;
  • приобретённая. Расстройства появились под воздействием различных неблагоприятных факторов.

Причиной первичной формы недуга является нарушение развития органов репродуктивной системы во время полового созревания. Также к опсоменореи может привести астения, гипоплазия, инфантилизм.

Приобретённая опсоменорея может начать развиваться из-за множества причин:

  • сильное физическое перенапряжение;
  • паразитарные недуги;
  • сбой в работе желез внутренней секреции;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • неполноценное питание, которое привело к истощению организма;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • травмы матки и яичников. В данную группу относятся ушибы, проникающие ранения, а также аборты и мини-аборты;
  • некроз клеток гипофиза;
  • опухоли доброкачественного и злокачественного характера в головном мозге;
  • аутоиммунные причины (организм начинает вырабатывать антитела к яичникам).

Симптоматика

Опсоменорея имеет 2 варианта протекания:

  • монофазный удлинённый цикл;
  • двухфазный удлинённый цикл.

В случае первого типа, патологический процесс начинает прогрессировать из-за гипоплазии половых органов. Происходит снижение способности фолликулов к полноценному созреванию. Эндометрий в полости матки имеет лёгкую степень атрофии, которая соответствует началу пролиферации.

В этом случае возможной причиной прогрессирования опсоменореи является персистенция фолликула без его перехода в фазу жёлтого тела. Созревающие фолликулы способствуют ускорению процессов разрастания эндометрия. Когда же наблюдается их атрезия, уровень эстрогенов в крови женщины резко падает, что приводит к отторжению гиперплазированных клеток эндометрия.

Для двухфазного типа развития недуга характерно удлинение процесса созревания фолликула. Но после такой задержки наблюдается его нормальное созревание. Фолликул переходит в укороченную фазу жёлтого тела. Если провести ректальный замер температуры, то можно отметить, что она выше 37 градусов.

Читайте также:  Алая кровь при месячных - чем опасна и что значит?

Основной симптом этой болезни – увеличенный интервал между циклами. Но также могут наблюдаться ещё и дополнительные симптомы:

  • боль в пояснице и в нижней части живота;
  • повышенная раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессия.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить диагноз, врачу необходимо провести диагностику состояния органов и систем в организме женщины. Стандартный план диагностики при подозрении на недуг, включает в себя:

  • сбор анамнеза (необходим, чтобы не только уточнить диагноз, но и выявить истинную причину его развития);
  • осмотр и обследование на предмет аномального развития половых органов;
  • биохимия крови;
  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • секрет из шейки матки на гормоны;
  • кровь на гормоны;
  • кровь на ВИЧ и для выявления ЗППП;
  • УЗИ.

Методы лечения

В случае подтверждения диагноза, показано как можно скорее начинать проводить лечение этого недуга, так как такое расстройство может стать причиной бесплодия в будущем.

В случае выявления у женщины различных половых инфекций в терапию включают антибиотики. Также они помогают устранить воспалительные процессы в женских половых органах. В медикаментозную терапию обязательно включают гормональные препараты.

Длительность гормонотерапии определяется строго индивидуально лечащим врачом, с учётом общего состояния пациентки и особенностей протекания у неё патологии.

В некоторых случаях гормонально лечение проводится курсами, а в некоторых такие препараты будет необходимо принимать до наступления менопаузы.

Лечение опсоменореи также включает в себя:

  • приём гомеопатических препаратов. Такую методику лечения обычно сочетают с приёмом гормонов;
  • приём иммуностимулирующих препаратов;
  • нормализация веса;
  • устранение физических и психоэмоциональных нагрузок. Иногда после этого цикл может нормализоваться сам, без применения прочих методик лечения;
  • витаминотерапия;
  • диетотерапия;
  • электротерапия;
  • иглоукалывание.

Стоит отметить, что лечение при помощи физиотерапевтических процедур имеет свои противопоказания – гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические патологии.

Профилактические мероприятия

Лечение заболевания проводить не потребуется, если вовремя заняться его профилактикой. Соблюдение простых рекомендаций поможет избежать прогрессирования такого опасного патологического состояния, как опсоменорея:

  • полноценное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • по возможности следует избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярно приходить на профилактический осмотр к гинекологу.

Заболевания со схожими симптомами:

Пременопауза (совпадающих симптомов: 4 из 7)

Пременопауза – это особый период в жизни женщины, срок которого для каждой представительницы женского пола индивидуален. Это своеобразный промежуток между ослабленным и нечётким менструальным циклом и последними месячными, которые наступают при менопаузе.

…Поликистоз яичников (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Поликистоз яичников – это гормональное заболевание, возникающее на фоне отсутствия в женском организме овуляции.

Поликистоз яичников, симптомы которого выражаются в значительном их увеличении и рядом других специфических проявлений, приводит к образованию на яичниковой поверхности многочисленных кист в виде фолликулов, наполненных жидкостью с находящимися в них несозревшими яйцеклетками.

Как результат поликистоза и специфического разрастания кист, характеризующих его течение – невозможность наступления у женщины беременности и, соответственно, бесплодие.

…Дивертикулез (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Дивертикулами называют выпячивания, которые образуются на стенках толстого или тонкого кишечника. Они могут возникать и не беспокоить человека всю жизнь, однако в некоторых случаях воспаляются, вызывая такую болезнь, как дивертикулез кишечника. Это заболевание может образовываться в разных частях кишечника. К примеру, в сигмовидной или ободочной кишке.

…Сакроилеит (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Сакроилеит – воспалительный процесс, поражающий крестцово-подвздошный сустав позвоночника, затрагивающий синовиальную оболочку, а также все его поверхности.

Среди основных причин появления этой болезни врачи отмечают нарушение метаболизма и полученные ранее травмы. Заболевание сопровождают боли в области спины (в нижней её части).

Асептический сакроилеит лечится консервативными методами, а гнойный – хирургическими.

…Дисфункция яичников (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Дисфункция яичников – нарушение гормональной функции репродуктивной системы. Данное нарушение часто развивается на фоне нарушений в эндокринной системе, а также воспаления во внутренних женских половых органах. Наибольшая опасность состоит в том, что дисфункция яичников может спровоцировать рак молочной железы и даже бесплодие.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/1231-opsomenoreya-simptomy

Чем грозит редкое наступление месячных

Некоторые женщины сталкиваются с симптомами этой болезни, однако далеко не все знают, что собой представляет опсоменорея, что это такое? Об этом подробно может поведать опытный гинеколог.

В норме длительность менструального цикла колеблется от трёх недель до тридцати пяти суток. В эти пределы укладывается индивидуальная особенность, специфическая наследственность, прочее.

Выходы за указанные рамки обычно свидетельствуют о нарушении, заболевании.

Опсоменорея – это болезнь, при которой у пациентки месячные происходят гораздо реже, чем раз в тридцать пять суток. В отдельных случаях менструации случаются всего несколько раз в год. Иногда девушки радуются подобному сокращению, поскольку оно означает уменьшение неприятных ощущений, дискомфорта, боли. Однако в данном случае речь идёт о патологии, требующей врачебного вмешательства.

К тому же девушки нередко сталкиваются с акне, причины которого аналогичны тем, что присущи опсоменорее. В целом данное заболевание способно серьёзно угрожать организму, сказываться на качестве жизни. К тому же клиническая картина остальных патологий может быть смазана, поэтому возникает вполне реальный риск пропустить проявление другой болезни. Поэтому игнорировать нарушение не стоит.

Виды заболевания

Врачи указывают на наличие двух основных форм опсоменореии: первичной и приобретённой.

Первый вариант имеется с рождения, обусловлен неправильным развитием плода, инфантилизмом, сильной астенией, отклонениями в половом развитии. Часто основной причиной первичной формы является наследственность.

В этом случае медики способны не убрать заболевание, однако сильно смягчить его течение, улучшить репродуктивную функцию женщины.

При вторичном варианте до определённых событий менструальный цикл был совершенно нормальным. Таким образом, речь идёт о приобретённом заболевании, которое можно излечить в большинстве случаев, если только наступление опсоменореи не связано с естественным процессом в организме, например, климаксом.

Причины вторичной опсоменореи

Что именно может спровоцировать появление данного заболевания? Есть несколько причин:

  1. Сильные потрясения, нервный срыв, ярко выраженный стресс. Шок для нервной системы способен самым непредсказуемым образом сказаться на организме в целом. Здесь потребуется участие гинеколога совместно с невропатологом. Нередко прибегают к услугам психотерапевта.
  2. Нарушение питания. Стремление слишком жёстко ограничивать себя в получении калорий способно привести к самым непредсказуемым последствиям, среди которых иногда встречается и подобное нарушение менструального цикла. Происходит это из-за общего ослабления организма. Восстановление зачастую требуется осуществлять в стационаре.
  3. Наличие паразитов. Глобализм привёл к тому, что в странах СНГ встречаются паразиты, неизвестные даже опытным паразитологам. Реакция организма может быть различной.
  4. Инфекционные заболевания, затрагивающие функционирование яичников. Опсоменорея непосредственно связана с работой яичников. Если на них влияет определённый возбудитель, логично, что могут возникнуть нарушения.
  5. Разнообразные гинекологические патологии, в том числе латентные. В последние года заметно выросло количество болезней, протекающих совершенно скрытно. Это связано с плохой экологией, активным самолечением, мутацией штаммов, прочими факторами. Женщины могут не догадываться о том, что больны, годами. Именно поэтому при вторичной форме опсоменорее врачи чаще всего назначают комплексное обследование организма. Особенно, когда этиология болезни остаётся непонятной.
  6. Заболевания эндокринного характера. Сахарный диабет, дисфункция щитовидки, другие патологии способны сказаться на функционировании яичников. Что приводит к дальнейшим сбоям.
  7. Многочисленные аборты. Преждевременное прерывание беременности является сильнейшим шоком для организма. Неудивительно, что страдает в первую очередь репродуктивная функция.
  8. Депрессия. Поскольку речь идёт о достаточно сложном заболевании, затрагивающем организм в целом, проявления этой болезни могут быть различными. Иногда угнетение касается и репродуктивной функции в том числе.

Другие причины

Интоксикация. Врачи констатируют: всё больше женщин, проживающих в экологически неблагополучных районах, сталкиваются с опсоменореей среди прочих патологий.

Наследственность. Хотя данная причина чаще всего вызывает первичную форму, иногда гены дают знать о себе далеко не сразу, а только после определённой провокации со стороны самой женщины.

Заболевание, касающееся гипофиза. В этом случае появляется сильнейший гормональный сбой, затрагивающий весь организм в целом.

Некоторые опухолевые заболевания органов малого таза, чаще всего – внутренних половых органов женщины.

Аутоиммунные реакции. Врачами до сих пор изучаются нарушения в области иммунитета, однако они способны привести к самым разным последствиям.

Иногда состояние, очень близкое по симптомам к опсоменорее (редкие менструации, акне, бесплодие или трудности с зачатием) способен вызвать поликистоз яичников. Однако последний не является причиной обсуждаемой болезни, речь идёт просто о схожей симптоматике.

Лечение данного заболевания носит комплексный характер. Сначала врачи устанавливают причину, с которой в дальнейшем идёт основная работа. При наличии воспалительного процесса последний обязательно убирается. Основой лечения является гормонотерапия, которая иногда длится очень долго, вплоть до наступления менопаузы.

Лечение от опсоменореи всегда характеризуется тщательным обследованием, поскольку настоящая причина может скрываться, принося при этом серьёзные неприятности. Также гинекологи обращают внимание на частую необходимость восстановления нормальной влагалищной микрофлоры, как минимум, после использования антибиотиков, если инфекция всё же имела место.

Источник: http://KabinetDoktora.com/zdorove/vidi-jenskih-zabolevanii/opsomenoreya-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию