Менструальный цикл и его фазы

Менструальный цикл и его фазы

Менструальный цикл – это определенный период времени, началом которого считается первый день менструации, а окончанием – день перед началом следующей менструации. Продолжительность этого цикла у всех женщин различна. Нормой являются менструальные циклы длиной от 21 до 35 дней.

Идеальным же считается цикл в 28 дней. Даже у одной и той же женщины все циклы могут отличаться по длительности один от другого, но не более чем на 4 дня в одну или в другую сторону.

Такие цикличные кровотечения начинаются у девочек чаще в 11-13 лет и продолжаются в среднем до 47-50 лет, пока не наступает менопауза и постепенная утрата репродуктивных функций. Это то, что известно о менструальном цикле практически всем представительницам прекрасной половины человечества.

Однако о нем можно рассказать куда больше полезной информации, которую стоит изучить любой женщине, планирующей беременность или просто желающей знать свой организм.

Фолликулярная фаза


Фолликулярная фаза берет свое начало в тот самый момент, когда начинается новый менструальный цикл.

Главным гормоном этой фазы является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который запускает и поддерживает процесс созревания фолликулов.

Одновременно могут начать зреть 5-7 фолликулов, но в итоге один из фолликулов, ранее других достигший 14 мм в размере, становится доминантным и продолжает созревать, остальные же претерпевают регресс.

Длительность фолликулярной фазы (роста доминантного фолликула) может варьироваться от 7 до 20-22 дней. В течение всего этого времени происходит постепенное увеличение уровня ФСГ и размеров зреющего фолликула с растущей внутри него яйцеклеткой.

Кроме роста фолликула в эту фазу происходит еще один важный процесс – удаление из полости матки отмершего эндометрия, который выходит наружу вместе с кровью.

Этот процесс и есть менструация, которая начинается вслед за понижением уровня эстрогена и прогестерона в крови до критических отметок в конце предыдущего цикла.

После очищения матки от «старой» слизистой оболочки и окончания менструальных выделений начинается процесс развития и утолщения нового эндометрия, стимулируемый эстрогенами, которые вырабатываются в яичнике. Близится час овуляции, и слизистая оболочка матки подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Таким образом, можно выделить три основных события этой фазы:

  • Очищение стенок матки.
  • Рост и созревание фолликула.
  • Наращивание нового эндометрия.

Овуляторная фаза

Считается, что длительность овуляторной фазы равняется времени, в течение которого яйцеклетка пригодна к оплодотворению, т.е. примерно 48 часам, по различным данным – от 2 до 5 дней. В течение предыдущей фазы фолликул и яйцеклетка внутри него достигают своих максимальных размеров.

В овуляторную фазу происходит разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки в трубу матки, что и называется овуляцией. Этому способствует лютеинизирующий гормон (ЛГ), стимулирующий выработку специальных веществ, необходимых для ослабления и разрыва стенки созревшего фолликула — граафова пузырька. Именно так называется фолликул готовый лопнуть и выпустить яйцеклетку.

Уровень и концентрация ЛГ резко повышается в крови при наступлении этой фазы, а уровень ФСГ снижается.

Яйцеклетка будет двигаться по маточной трубе благодаря движениям ресничек ворсистого эпителия, выстилающего трубы изнутри, а затем её ждет одно из двух – она либо оплодотворится и имплантируется в эндометрий, либо неоплодотворенная погибнет через некоторое время и растворится в нем. В ановуляторных циклах данная фаза отсутствует вовсе, и они считаются однофазными, или монофазными. Фолликул при этом зреет, но вместо того, чтобы лопнуть – рассасывается.

Лютеиновая фаза

Овуляторная фаза заканчивается и следом наступает заключительная фаза – лютеиновая, или фаза желтого тела. Её длительность составляет в среднем около 14 дней (от 10 до 16) при любом физиологическом менструальном цикле у здоровой женщины. Вслед за окончанием лютеиновой фазы начинается менструация или развитие беременности, в зависимости от того, была ли оплодотворена яйцеклетка.

Лопнувший фолликул после выхода яйцеклетки превращается в желтое тело – уникальную временную железу, предназначенную для выработки прогестерона, который подготавливает матку к потенциальной беременности и отвечает за её сохранение.

Именно в лютеиновую фазу базальная температура поднимается выше 37 градусов, что происходит опять же благодаря прогестерону, следовательно, при отсутствии овуляции температура не будет повышена.

 У лютеиновой фазы есть еще одно название – секреторная, так как в этот период железы эндометрия под воздействием прогестерона готовы вырабатывать особый питательный секрет, необходимый для роста и развития зародыша.

Повышенный уровень прогестерона и эстрогена в крови в этой фазе является причиной того, что грудь набухает из-за расширенных протоков в молочных железах. Выработка ФСГ и ЛГ заметно снижается.

При отсутствии оплодотворения яйцеклетки желтое тело начинает рассасываться и уровень прогестерона и эстрогена падает, что происходит примерно через 10-12 дней после овуляции.

Как только это падение достигает определенной отметки, начинается отторжение эндометрия и менструация, чему также способствует возрастающее количество простагландинов, вызывающих сокращение матки и спазм сосудов в ней.

В случае же оплодотворения яйцеклетки желтое тело при поддержке хорионического гонадотропина продолжает функционировать и продуцировать важные для беременности гормоны вплоть до формирования плаценты.

Вот так протекает каждый менструальный цикл у здоровых женщин и все в нем взаимосвязано. Если же в какой-то из фаз появлется сбой, то собьется и весь цикл, и наступление или сохранение беременности не гарантируется. Поэтому при малейших подозрениях на нарушения менструального цикла следует пройти обследование у врача.

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/ovuljatsija/menstrualnyj-tsikl-i-ego-fazy

На какой день цикла у женщин фолликулярная фаза и повышен прогестерон?


Фолликулярная фаза – это стадия менструального цикла, которая повторяется каждый месяц в женском организме. Весь процесс контролирует эндокринная система. На то, чтобы цикл проходил без нарушений, оказывает влияние очень много внутренних и внешних факторов.

К внутренним можно, в первую очередь, отнести здоровье женской репродуктивной системы, а к внешним – все остальные факторы, которые оказывают влияние на организм извне. Среди них и прием медикаментов, и подверженность стрессам, физические и эмоциональные нагрузки. Каждая женщина должна понимать, какие процессы происходят в ее собственном организме.

Это поможет лучше разобраться в симптомах, которые проявляются в процессе менструального цикла, и своевременно выявить любые нарушения.

Фазы менструального цикла

Такое понятие, как менструальный цикл, знакомо каждому. Но не все знают, что он состоит из нескольких фаз, за наступление которых в организме женщин отвечают гормоны.

Следует отметить, что только во время репродуктивного возраста происходит менструальный цикл. У девочек это время наступает в 11 – 14 лет. Заканчивается период наступлением менопаузы. У представительниц прекрасного пола климакс происходит в 45 – 55 лет.

В детском и зрелом возрасте гормональный фон более стабилен, чем в репродуктивном.

Следует отметить, что существует две основные классификации менструального цикла. Первая характеризует процессы, которые происходят в яичниках. Вторая классификация предполагает изменения, которые происходят эндометрии – ткани матки. Выделяют три стадии менструального цикла в зависимости от изменений в яичниках:

  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая.

Фолликулярная

Это состояние, при котором происходит созревание яйцеклетки под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В норме этот период длится не больше, чем 21 день. В среднем продолжительность его составляет 2 недели. Начинается он с первого дня менструального кровотечения.

Во время этого процесса (чаще всего на 7 день) определяется доминантный фолликул, который будет созревать в яичнике.

Следует учитывать, что на начальном этапе у женщин начинает созревать несколько фолликулов, но доминантным становится лишь один, имеющий наибольшее число рецепторов, позволяющих повысить чувствительность к ФСГ.

В процессе фолликулярной фазы повышается уровень эстрадиола. Это одна из трех разновидностей полового гормона эстрогена. Происходит резкое увеличение доминантного фолликула в размерах. На конечной фазе его созревания происходит выброс лютеинизирующего гормона, который синтезируется гипофизом. При этом данное вещество выбрасывается в кровь несколько раз перед тем, как наступит овуляция.

Фаза овуляции

Она может начаться лишь при условии, что уровень лютеинизирующего гормона повышен. При этом данный этап является самым коротким, поскольку он длится не дольше 48 часов. Затем происходит разрыв фолликула и освобождение созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки вместе с 5 – 10 миллилитрами фолликулярной жидкости.

Яйцеклетка попадает в одну из фаллопиевых труб, по которой она начинает свой путь. Если в этот период произойдет половой акт, сперматозоиды также дойдут до фаллопиевой трубы, где произойдет их слияние с яйцеклеткой, или другими словами – оплодотворение.

Чтобы определить, в какой день произошла овуляция, можно применять один из известных методов.

Лютеиновая фаза

Характеризуется образованием желтого тела на месте созревшей женской половой клетки. В среднем этот этап длится 12 – 14 дней до наступления менструации.

При этом желтое тело вырабатывает эстроген и прогестерон, которые обеспечивают оптимальные условия для зачатия. Следует отметить, что в течение менструального цикла постоянно меняется баланс гормонов.

Если один из них аномально повышен или понижен, это приводит к серьезным сбоям.

Какие симптомы сопровождают фолликулярную фазу?

У женщин проявляются ярко выраженные симптомы в процессе этапов менструального цикла. Обычно время, когда наступает и заканчивается фолликулярная фаза, интересует женщин, которые хотят зачать ребенка либо используют базальный метод контрацепции.

Читайте также:  Как определить овуляцию по своему самочувствию?

Начало ее, как было отмечено, приходится на первый день менструации. Окончание можно вычислить, если определить день середины менструального цикла. Таким образом, если он составляет 28 дней, то на 14 день предположительно наступает овуляция.

Но такой способ не является надежным, необходимо контролировать изменения, которые происходят в организме.

Существует несколько правил, которые следует выполнять при измерении данного показателя:

  1. Температура измеряется в прямой кишке утром, не вставая с кровати одним и тем же термометром.
  2. При этом за 6 часов до проведения измерений необходимо обеспечить организму покой и исключить половые акты. В противном случае показания будут неточными.

Начиная с первого дня менструации, заканчивая периодом до овуляции, температура у женщин будет относительно стабильной – меньше 37 градусов. Это связано с тем, в этот период уровень прогестерона ниже. Когда закончится фолликулярная фаза, желтое тело начнет вырабатывать прогестерон, что приводит к изменениям в организме.

В день овуляции базальная температура резко повышается выше 37 градусов. Если в итоге наступит беременность, то прогестерон не позволит ей понизиться еще длительное время. Данный гормон активно вырабатывается во время беременности.

Следует отметить, что во время фолликулярной фазы молочные железы мягкие, что можно определить при их пальпации. По этой причине именно в этот период следует проводить обследования груди в домашних условиях.

Большинство женщин в это время не ощущают перепадов настроения, в отличие от предменструального синдрома, сопровождающего их на лютеиновой стадии.

Еще один симптом, по которому определяют фолликулярную фазу, предусматривает диагностику цервикальной слизи. Сразу после менструации во влагалище образуется небольшое количество слизи прозрачной консистенции, напоминающей по густоте клей. Именно такие выделения свидетельствуют о том, что овуляция еще не наступила.

После того, как созрела яйцеклетка, женщины могут наблюдать густоватые выделения желтого цвета, которые представляют собой идеальную среду для обитания сперматозоидов. При этом во время овуляторной фазы количество выделений резко увеличивается.

Таким образом, можно сделать вывод, что во время созревания яйцеклетки среда во влагалище является довольно сухой, выделения скудные и прозрачные.

Обычно женщины самостоятельно без проблем определяют, когда одна фаза менструального цикла переходит в другую.

Во время фолликулярной фазы под действием ФСГ, который на этот момент повышен, происходит созревание яйцеклетки в яичнике. Такой процесс является абсолютно естественным для женщин детородного возраста. При этом фолликулярную фазу сопровождают такие симптомы, как базальная температура ниже 37 градусов, при пальпации мягкие молочные железы, скудные выделения из влагалища.

 

Источник: http://LediVeka.ru/deti/xochu-rebenka/podgotovka-k-beremennosti/na-kakoj-den-cikla-follikulyarnaya-faza.html

Что такое фолликулярная фаза: на какой день цикла начинается

Фолликулярная фаза служит началом всему женскому менструальному циклу и имеет важное значение в функционировании всей репродуктивной системе, так как именно в этот период происходит развитие фолликулов и созревание яйцеклеток.

Весь менструальный цикл строго систематичен и повторяется с продолжительностью от 21 дня до месяца, а в среднем — 28 дней.

Этот сложный процесс, дающий возможность зарождения новой жизни, включает три основные фазы и из них именно фолликулярной фазе отводится первостепенная роль — подготовить полноценную яйцеклетку, способную к дальнейшим процессам оплодотворения и развития.

Продолжительность фазы и ее особенности

Началом фолликулярной фазы цикла принято считать первый день месячных, а ее продолжительность зависит от времени, необходимого для созревания одного доминантного фолликула.

В женском организме могут одновременно развиваться несколько фолликулов, но лишь один из них, опережая других, становится доминирующим. Их может быть и несколько, но такие случаи скорее редкость.

Завершается эта фаза овуляцией.

Зачастую именно данный период влияет на продолжительность всего цикла и вызывает задержку месячных, например, когда фолликул созревает медленно или не созревает вообще. Этот этап занимает примерно половину всего периода развития — около 14 дней и характеризуется повышением уровня эстрогена, усиливающего половое влечение именно в период наиболее благоприятный для зачатия.

По этому стремительному превышению от нормы гормонов эстрогенов, можно определить какой день цикла станет показателем созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Матка в это же время очищается от прежнего эндометрия, выводимого наружу с менструальной кровью.

Лишь после этого в ней начинает формироваться новый эндометрий, готовый принять и присоединить оплодотворенную яйцеклетку.

В случае если оплодотворения не случилось, все повторяется. Данную фолликулярную фазу цикла принято считать подготовительным этапом женского организма для возможного зачатия, а уровень прогестерона в этой фазе минимален.

Прогестерон в фолликулярной фазе менструального цикла

По мере того как доминантный фолликул развивается в яичниках, повышается и количество прогестерона, предупреждающего возникновение фолликулярных кист, которым свойственно появляться после овуляции.

Кисты образуются из фолликула, который нормально развивался, а при овуляции не сумел лопнуть.

Подобное нарушение в фолликуле чаще всего возникает из-за недостатка прогестерона именно в фолликулярной фазе цикла.

Нормы гормона прогестерона и последствия отклонения от них

Нормальный уровень гормона прогестерона находится в пределах 0,32 – 2,23 нмоль/л и прежде всего говорит об отсутствии структурных нарушений и правильно протекающих процессах в женском организме. Стремительное его повышение происходит только за один день до самой овуляции и может сопровождаться незначительной головной болью и повышением давления.

Нарушения в гормональном уровне в фолликулярной фазе менструального цикла чаще всего случается из-за непрофессионального применения гормональных терапевтических препаратов, способных нарушить нормальное восстановление эндометрия и вызвать проблемы с беременностью. Искусственно повышая количество прогестерона, можно снизить возможность прикрепления эмбриона к матке и свести вероятность наступления беременности к минимуму.

Значение фолликулостимулирующего гормона в менструальном цикле

В период фолликулярной фазы цикла повышается продуцирование не только эстрогена, но и гормона ФСГ. Что такое ФСГ? Это фолликулостимулирующий гормон, продуцируемый в отделе мозга — гипофизе, который регулирует процессы работы яичников и прослеживает, чтобы яйцеклетка вовремя сумела покинуть фолликул.

Норма этого гормона в женском организме не является постоянной, его уровень меняется на всем протяжении менструального цикла. Если в анализах женщины выявлен недостаточное количество фолликулостимулирующего гормона, то возможно бесплодие из-за того, что овуляция не происходит.

При избытке возможны нарушения в виде дисфункции яичников, опухолей или маточного кровотечения.

Различные нарушения здоровья, перемена климата, непосильные физические нагрузки или виды спорта, требующие больших усилий, стрессовые ситуации, резкие колебания веса способны влиять на продолжительность фолликулярной фазы цикла, приводя к недостаточному развитию фолликула или вызывая затяжной характер фазы. Но это влияние временное и при желании и устранив раздражающие факторы, любые нарушения менструального цикла можно привести в норму.

Источник: http://vseomatke.ru/follikulyarnaya-faza-menstruatsionnogo-tsikla.html

Фазы менструального цикла: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая

Менструальный цикл делится на 3 фазы, каждая из которых сопровождается существенными изменениями в женском организме. Понимание физиологических процессов необходимо для удачного зачатия малыша, расчета «безопасных» дней, контролирования состояния своего здоровья.

Длительность фаз менструального цикла у разных женщин определяется индивидуальными особенностями, однако существуют общие закономерности, позволяющие судить о репродуктивной функции.

Этой фазе соответствует первый день менструации, который и является началом цикла. Под влиянием гормонов эндометрий отторгается, что и вызывает менструацию.

Таким образом, организм готовится к скорому созреванию яйцеклетки, оплодотворение которой приводит к зарождению новой жизни.

В фолликулярной фазе очень часто диагностируется альгоменорея – болезненные месячные. Это состояние не является нормой и нуждается в своевременном лечении. Как правило, причиной патологии являются сбои в работе нервной и половой систем, а также различные недуги органов малого таза.

При менструации желательно кушать продукты, богатые железом, поскольку его количество в организме снижается из-за кровотечения. Рекомендуется больше пребывать в состоянии покоя, сократить занятия спортом и избегать стрессов. Некоторые женщины из-за плохого самочувствия в это время вынуждены брать больничный лист.

Менструальная фаза нередко сопровождается нервозностью, эмоциональной лабильностью. Продолжительность фолликулярной фазы составляет от 7-ми до 22-х двух дней. В этот период созревает доминантный фолликул, оплодотворение которого приводит к зарождению новой жизни.

Овуляторная фаза

Примерно на 7-ой день цикла определяется доминантный фолликул, который стремительно растет и продуцирует много эстрадиола. Другие фолликулы регрессируют. Фолликул, готовый к овуляции, именуется граафовым пузырьком.

Длительность фазы овуляции составляет примерно 3 дня. В это время в кровь поступает большое количество лютенизирующего гормона (ЛГ), причем в течение 1,5-2-х суток наблюдается неоднократное высвобождение этого вещества. Данный процесс приводит к полному созреванию фолликула и выходу зрелой яйцеклетки.

Уменьшение количества эстрадиола провоцирует развитие овуляторного синдрома. Выход зрелой яйцеклетки осуществляется в течение суток с момента существенного выброса ЛГ. При овуляции высвобождается от 5-ти до 10-ти мл фолликулярной жидкости, в которой находится яйцеклетка.

Вследствие гормональных изменений шеечная слизь становится похожей на яичный белок. Яйцеклетка переходит в фаллопиевы трубы и остается там примерно на сорок восемь часов. Поскольку сперматозоиды живут (в среднем) 5 дней, то наиболее благоприятными для зачатия являются 14-ый-15-ый дни с момента начала месячных (при среднестатистической продолжительности цикла).

Читайте также:  Можно ли девочкам (девственницам) использовать тампоны?

Фаза жёлтого тела

Период между овуляцией и очередной менструацией носит называние лютеиновой фазы (фазы желтого тела). Ее длительность достаточно стабильна и составляет от 12-ти до 14-ти суток (± пара дней). В это время происходит разрыв граафова пузырька и его перерождение в желтое тело.

В лютеиновую фазу желтое тело активно секретирует гормоны. Из-за повышения прогестерона и эстрадиола изменяется состояние пары внешних слоев эндометрия. Запускается работа желез мукозного слоя, вследствие чего детородный орган подготавливается к внедрению зиготы.

Прогестерон и эстроген доходят до пиковых показателей в середине лютеиновой фазы, что провоцирует снижение количества ЛГ и ФСГ. После зачатия желтое тело берет на себя ответственность за производство прогестерона. В дальнейшем эта функция ложится на плаценту, которая, помимо прочего, начинает секретировать эстроген.

При отсутствии оплодотворения желтое тело регрессирует, гормональный фон женщины меняется, начинает развиваться новый фолликул. Из-за уменьшения количества прогестерона и эстрогена возобновляется синтез ЛГ и ФСГ, что провоцирует начало менструации.

Таким образом, менструальный цикл состоит из нескольких взаимосвязанных фаз, идущих друг за другом. От того, насколько слаженно работает гормональная система, зависит репродуктивная функция женщины. Сбои в выработке одного гормона неизбежно ведут к общим нарушениям менструального цикла.

Источник: http://womens-blog.ru/article/zdorove/zhenskoe-zdorove/fazyi-menstrualnogo-czikla-kontroliruem-dni-zachatiya.html

Норма гормонов, эндометрий, нарушения

В репродуктивном возрасте в организме женщины ежемесячно происходят циклические изменения. Чаще всего их делят на две группы: фолликулярная фаза и лютеиновая. Однако некоторые гинекологи предпочитают выделять четыре этапа цикла: менструация, период до наступления овуляции, период овуляции и лютеиновая фаза.

Каждый из этих этапов очень важен для правильного функционирования женской репродуктивной системы. В этой статье мы рассмотрим, что такое фолликулярная фаза, особенности ее проявления и влияние на женский организм.

Когда она начинается и заканчивается

Фолликулярная фаза цикла, или, как ее еще называют, фаза пролиферации, начинается в первый день менструального цикла и длится до начала овуляции. Весь процесс проходит под контролем эндокринной системы.

Для того чтобы в цикле и, соответственно, в женском организме не было сбоев, важны внутренние и внешние факторы.

Внутренние факторы – это состояние репродуктивной системы женщины. Внешние – наличие или отсутствие стрессовых ситуаций, длительный прием некоторых видов медикаментов, сильные эмоциональные или физические нагрузки.

Зная, как проходят важные процессы в организме в этот период, женщина сможет распознать появление симптомов, которые будут сигнализировать о появлении различных нарушений. А их, как известно, легче предотвратить, чем пытаться вылечить на запущенных стадиях.

Менструация

Менструация – часть циклических изменений, с которыми сталкивается каждая женщина, начиная с 11-14 лет. Это регулярный процесс, который происходит каждый месяц примерно через 28 дней.

Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться отклонения от общепринятого стандарта в ту или иную сторону.

Эти отклонения, если они имеют небольшое значение, не требуют лечения и также являются нормой.

При отсутствии нарушений в правильной работе женской репродуктивной системы в 1 фазе менструального цикла начинает формироваться фолликул. Из него через определенный промежуток времени появится яйцеклетка.

Первая фаза менструального цикла характеризуется двумя этапами роста фолликулов: малый и большой. Малый рост начинается в яичниках, а большой происходит под воздействием эстрогена и фолликулостимулирующих гормонов.

В тот момент, когда фолликул созрел, базальная температура у женщины составляет 37 градусов и выше. Это значит, что наступает период овуляции. Базальную температуру измеряют, чтобы узнать самое благоприятное время для зачатия, а также те дни, когда его наступление вероятно меньше всего. Можно определить его с помощью специальных тестов на овуляцию (они продаются в аптеке).

Для того чтобы вовремя определить, есть ли сбои в работе репродуктивной системы, необходимо ежемесячно записывать, когда менструация начинается и заканчивается.

Доминантный фолликул

Чтобы разобраться, что представляет собой фолликулярная фаза менструального цикла, нужно знать, как проходит созревание яйцеклетки.

Как мы уже упоминали ранее, на первой стадии фазы пролиферации начинают созревать фолликулы, которые растут около 7 дней. Все это время в них находятся яйцеклетки.

Через этот промежуток времени среди них появляется «лидер» — доминантный фолликул, который отличается от других увеличенным размером. Яйцеклетка выделяется из него и попадает в маточную трубу.

Там она прикрепляется и ожидает, когда произойдет оплодотворение сперматозоидом.

Соответственно, овуляция – время, когда происходит (или не происходит) оплодотворение.

Так как этот этап начинается в первый день месячных, продолжительность кровотечения будет зависеть от того, сколько времени понадобиться доминантному фолликулу для созревания. То есть при длительных месячных он созревает медленнее.

Фазы эндометрия

Внутренняя слизистая оболочка матки – эндометрий — тоже меняется в зависимости от фазы цикла. Это происходит циклически каждый месяц. Фаза пролиферации сопровождается важным процессом: вместе с кровью выходит отмерший эндометрий.

После того, как матка очистится, начинает расти новый эндометрий, который под влиянием эстрогена уже готов принять оплодотворенную яйцеклетку.

В том случае, если оплодотворение не произошло, эндометрий вновь уничтожается, и начинается новый цикл.

Иногда врачи назначают пациенткам гистероскопию эндометрия. Результат будет зависеть от дня месячного цикла.

В фазе пролиферации выделяют три стадии развития эндометрия:

  1. эндометрий ранней стадии
  2. эндометрий средней стадии
  3. эндометрий поздней стадии

Эндометрий ранней стадии фазы пролиферации (5-7 день месячного цикла) тонкий, ровный, бледно-розовый. Иногда медик, который делает анализ, может увидеть небольшие кровоизлияния и фрагменты оболочки.

В средней стадии фазы (8-10 день цикла) слизистую выстилает более толстый эпителий. Он отечный, рыхлый.

В поздней стадии фазы пролиферации (11-14 день цикла) железы становятся извилистыми. Эндометрий становится более толстым, ярко-розовым, сосуды не заметны. В оболочке могут появиться толстые складки.

Если вам в заключении написали «эндометрий ранней (средней или поздней) стадии пролиферации», это не признак патологии. А просто констатация того, в какой период месячного цикла проводится исследование.

Нормы гормонов

Фаза пролиферации продолжается около половины всего цикла. Все это время женский организм вырабатывает важные гормоны эстрогены. Именно они способствуют зачатию и увеличивают сексуальное влечение.

Если в женском организме наблюдается повышенное содержание этого гормона, то это означает, что сформированные яйцеклетки уже готовы к зачатию. При нехватке эстрогена фолликулярная фаза может быть изменена, так как фолликулы будут медленно созревать.

В этот период также вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Благодаря ФСГ происходит правильная работа яичников. Именно этот гормон отвечает за то, чтобы фолликул не задержался в яичниках, а вовремя покинул их.

Фолликулярная фаза является идеальным временем для исследования количества тех или иных гормонов у женщины.

В таблице представлена норма гормонов в зависимости от фазы цикла.

Базальная температура

Все этапы менструального цикла проявляются достаточно ярко выраженными симптомами. Женщин, которые планируют зачатие ребенка или используют контрацепцию, вычисляя базальную температуру, волнует, как ведет себя организм.

Мы уже говорили о том, что первый день менструации – начало фолликулярной фазы. Значит, если цикл 28 дней, то период овуляции начнется приблизительно на 14 день. Но такие математические вычисления носят исключительно теоретический характер. Для того чтобы удостовериться в том, насколько длинная эта стадия, нужно регулярно контролировать изменения, происходящие в организме.

В фолликулярной фазе базальная температура ниже 37 градусов. После овуляции она повышается до уровня 37-37,5. Повышение температуры сигнализирует о наступлении новой стадии – лютеиновой.

Чтобы не ошибиться с показаниями базальной температуры, при ее измерении нужно руководствоваться следующими правилами:

  • Измерение проводят в прямой кишке утром, лежа в кровати. Важно использовать один и тот же термометр.
  • Перед измерением температуры (желательно не менее чем за 6 часов) исключить половые контакты. При нарушении этого правила показания базальной температуры можно считать неточными.

До наступления фазы овуляции температура будет ниже 37 градусов. Это связано с низким уровнем прогестерона. После овуляции желтое тело начнет активно вырабатывать этот гормон, что и приведет к повышению базальной температуры. При наступлении беременности, когда прогестерон вырабатывается в усиленном режиме, он не даст ей снизиться долгое время.

В это время эндометрий увеличивается, кровоснабжение происходит более интенсивно, так как он проявляет сильную чувствительность к гормональным изменениям,

Признаки фолликулярной стадии

Еще одним признаком наступления фолликулярной фазы является мягкость молочных желез. В этом достаточно просто убедиться при пальпации. Это время идеально подходит для того, чтобы провести в домашних условиях обследование груди.

Диагностирование цервикальной слизи тоже помогает определить наступление фолликулярной фазы. Как только менструация заканчивается, во влагалище появляется прозрачная слизь, напоминающая по густоте клей. Эти выделения говорят о том, что период овуляции еще не наступил.

Выделения желтоватого цвета, которые появляются после созревания яйцеклетки, представляют собой прекрасную среду для жизнедеятельности сперматозоидов. При этом во время середины менструального цикла количество таких выделений резко возрастает.

Читайте также:  Почему месячные стали скудными- ранний климакс?

Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что в момент созревания яйцеклетки у женщины наблюдается небольшое количество прозрачных выделений, а среда во влагалище достаточно сухая.

Длинная фаза

Возможно, фолликул зреет слишком долго, либо не созревает совсем, то есть овуляция не происходит, и зачатие невозможно. В этом случае необходимо исследование гормонального статуса. По результатам анализов врач назначит лечение. Чаще всего акушеры-гинекологи назначают препараты для стимуляции овуляции.

Итак, 1 фазу менструального цикла необходимо использовать, чтобы выявить проблему, которая вызывает бесплодие. И максимально быстро устранить все препятствия на пути к желанной беременности.

Источник: https://MyZachatie.ru/mesyachnyi-cikl/follikulyarnaya-faza.html

Дни цикла, нормы гормонов

Гормональные изменения в организме цикличны. Фолликулярная фаза менструального цикла стартует сразу после того, как произошло отмирание желтого тела. В момент, как только выработка гормона прогестерона прекратилась, и он полностью выведен из организма, начинают развиваться новые фолликулы.

Гормональные изменения в организме цикличны. Фолликулярная фаза менструального цикла стартует сразу после того, как произошло отмирание желтого тела. В момент, как только выработка гормона прогестерона прекратилась, и он полностью выведен из организма, начинают развиваться новые фолликулы.

В какие дни цикла происходит фолликулярная фаза

В отличие от лютеиновой фазы, течением которой управляет желтое тело, все процессы развития фолликула запускаются и регулируются гипофизом. В организме все взаимосвязано, и репродуктивная система регулируется гормонами и управляется рецепторами.

После того, как выработка прогестерона завершена, мозговые рецепторы инициируют выброс гормонов фолликулярной фазы. Эта фаза начинается вместе с менструальным кровотечением, так как оба этих процесса вызваны одним и тем же фактором – резким падением уровня прогестерона.

Выброс в кровь большого количества гормонов ФСГ и ЛГ стимулируют зачаточные фолликулы к началу роста. Как известно, количество яйцеклеток закладывается в яичниках девочки в возрасте примерно 6-ти недельного эмбриона. После полового созревания до момента начала менопаузы каждый месяц гипофиз стимулирует 5 – 10 фолликулов начать рост. Этот процесс длится от 7 до 23 дней.

В норме, с момента начала менструации до ее окончания доминантный фолликул успевает сформироваться и его можно увидеть на УЗИ уже на 2 – 3 «чистый» день. Фолликулярная фаза менструального цикла никак не проявляется внешне, однако на ее прохождение влияет образ жизни женщины.

Гормоны фолликулярной фазы

Гипофиз и гипоталамус – отделы мозга, которые регулируют весь процесс размножения, в том числе и выработку гормонов. После того, как их рецепторами получен сигнал о прекращении секреции прогестерона, они запускают процесс стимулирования яичников. Ими вырабатывается целый комплекс гормонов, которые влияют на репродуктивную систему, однако удалось выявить два главных – ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон обуславливает и существенно влияет на дифференциацию клеток их оболочек. Этот гормон готовит рецепторы яичников к воздействию других гормонов.

ФСГ начинает вырабатываться в период полового созревания как у девочек, так и у мальчиков.

У мужчин впоследствии он вырабатывается равномерно в небольших количествах, а у женщин его уровень сильно колеблется в зависимости от стадии цикла.

Лютеиностимулирующий гормон – выбрасывается по сигналу гипофиза после того, как начали развиваться фолликулы.

Под воздействием ЛГ в фолликулярной фазе нормального менструального цикла происходит окончательное разделение клеток оболочки фолликула и начинается выработка андрогенов.

Андрогены преобразуются в эстрогены с течением времени, и к моменту овуляции уровень этих гормонов является максимальным.

Одновременно с ФСГ и ЛГ вырабатывается также и эстрадиол, который достигает пика в конце фолликулярной фазы и его концентрация должна напрямую соотноситься с уровнем ЛГ.

Взаимосвязь этих двух гормонов оказывает влияние на секреторную активность гипофиза и гипоталамуса, и если соотношение колеблется или уровни гормонов имеют запредельные величины, не стоит исключать такие серьезные заболевания, как опухоль мозга.

Нормы гормонов

Уровень гормонов определяется при помощи анализа крови. По общим правилам материал сдается с утра натощак в определенные дни цикла. Кроме этого важно помнить, что выработка ФСГ не происходит равномерно, он попадает в кровь порциями, каждые 1 – 4 часа, период выброса составляет 15 минут.

Гормоны, вырабатываемые в первой фазе и влияющие на фертильность, анализируются на 3 – 8 день цикла.

Гинекологи-эндокринологи рекомендуют проверять пять основных гормонов:

  • ФСГ – 2,8 – 11,3 мЕд/л;
  • ЛГ – 2 – 14 мЕд/л;
  • Пролактин – 130 – 540 мЕд/л;
  • Прогестерон – 0,33 – 2,22 нмоль/л;
  • Эстрадиол – 110 – 330 нмоль/л.

Недостаточность

Сокращение или увеличение количества выработки того или иного гормона может привести к дисбалансу всей системы взаимосвязи.

Рост и развитие фолликула зависит от внешней гормональной регуляции, поэтому баланс и последовательность выработки гормонов определяет, сможет ли женщина забеременеть.

Причин для того, чтобы возникла недостаточность первой фазы, несколько, они могут быть обнаружены со стороны гипофиза или со стороны яичников.

Стрессы, страхи, состояния постоянного напряжения негативно действуют на рецепторы гипофиза и гипоталамуса, которые чрезвычайно восприимчивы к психическим перегрузкам. В медицине для этого явления создали специальный термин – психогенное бесплодие. На состояние мозговых структур крайне негативно влияют вредные привычки.

Поликистоз яичников в фолликулярной фазе любого менструального цикла вызывает патологический ответ на воздействие ФСГ и ЛГ, стимулирует выброс в кровь нехарактерных гормонов и разрушает всю систему регуляции, в результате чего развитие фолликула становится невозможным.

Источник: http://MirMam.pro/planirovanie/ovulyatsiyamenstruatsiya/razvitie-follikulov/

Менструальный цикл


Менструация — это периодические кровянистые выделения из влагалища и отторжение эндометрия ; менструации происходят у женщин в течение всего репродуктивного периода при отсутствии беременности. Менопауза — это прекращение менструаций. Средняя продолжительность менструаций — 5 дней.

Кровопотеря во время менструации составляет в среднем 30 мл. Обильная кровопотеря обычно отмечается на 2-й день. Прокладка или тампон абсорбируют 5-15 мл. Обычная менструальная кровь не сворачивается, вероятно, потому что фибринолизин и другие факторы ингибируют свертывание.

Среднемесячная продолжительность цикла составляет 28 дней. Самые длительные периоды между менструациями наблюдаются сразу после наступления менархе и перед менопаузой, когда овуляция наступает нерегулярно. Менструальный цикл начинается с первого дня предыдущей и заканчивается первым днем последующей менструации.

Менструальный цикл может быть разделен на фолликулярную, овуляторную и лютеиновую фазы.

Рост фолликулов

Эта фаза по длительности больше, чем другие фазы. В 1-й половине фолликулярной фазы начинается рост фолликулов. В это время гонадотро-пины передней доли гипофиза вырабатываются в небольшом количестве и определяются низкие значения эстрогенов и прогестерона.

В результате отмечается незначительное увеличение секреции ФСГ, что приводит к росту примордиальных фолликулов. Спустя 1-2 дня после увеличения уровня ФСГ происходит медленное увеличение уровня ЛГ.

В примордиальных фолликулах яичников вскоре увеличивается выработка эстрадиола, который стимулирует синтез ЛГ и ФСГ, но тормозит их секрецию. В течение 2-й половины фолликулярной фазы доминантный фолликул созревает и в нем накапливаются гормоны, выделенные гранулезными клетками яичников.

Доминантный фолликул с фолликулярной жидкостью увеличивается, достигая размера перед овуляцией 18-20 мм. Снижаются уровни ФСГ и в меньшей степени уменьшаются уровни ЛГ. Уровни ФСГ и ЛГ изменяются в разной степени, потому что эстрадиол тормозит секрецию ФСГ в большей степени, чем ЛГ.

Кроме того, растущие фолликулы вырабатывают гормон ингибин, который тормозит выработку ФСГ, но не тормозит выработку Л Г. Существуют малоизученные факторы, которые уменьшают период жизни гормонов. Уровни эстрогенов, особенно эстрадиола, увеличиваются по экспоненте.

Овуляция

При овуляции происходит выход яйцеклетки. К этому периоду уровень эстрадиола достигает максимума. Начинает увеличиваться уровень прогестерона. Накопленный ЛГ освобождается в больших количествах ; также отмечается менее значительное увеличение ФСГ в этот период.

Циклический выброс ЛГ происходит, потому что в это время высокие уровни эстрадиола в яичниках вызывают секрецию ЛГ гонадотропами. Циклический выброс ЛГ также стимулируется ГнРГ и прогестероном. В течение пика выброса ЛГ происходит уменьшение уровней эстрадиола, но уровни прогестерона продолжают увеличиваться.

Выброс ЛГ стимулирует ферменты, которые инициируют разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки в течение 16-32 ч. Выброс Л Г также вызывает завершение первого редукционного деления ооцита в течение 36 ч.

Жёлтое тело

Фолликул трансформируется в желтое тело. Продолжительность этой фазы является самой постоянной и составляет в среднем 14 дней, после чего желтое тело регрессирует. Желтое тело секретирует, прежде всего, прогестерон в увеличивающихся количествах, достигающих максимума спустя 6-8 дней после овуляции.

Прогестерон стимулирует развитие секреторных изменений в эндометрии, что является необходимым для имплантации эмбриона. Поскольку прогестерон является термогенным, для этой фазы цикла характерно увеличение базальной температуры на 0,5 °С.

Поскольку уровни циркулирующих эстрадиола, прогестерона и ингибина высоки в течение всей лютеиновой фазы, то отмечается снижение ЛГ и ФСГ. Уровни эстрадиола и прогестерона уменьшаются в поздней лютеиновой фазе.

Если происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки, то желтое тело не разрушается, а продолжает функционировать за счет человеческого хорионического гонадотропина, который продуцируется развивающимся эмбрионом.

 

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/menstrualnyj-cikl.html

Ссылка на основную публикацию